得过脑梗死或心肌梗死的人,即使抢救成功,那么以后也需要长期服用正规的药物。
因为所谓的抢救成功,一般是指打通了堵塞了血管,血流恢复正常了。但整个人体内还存在血管再次堵塞的基础,所以应该长期服用正规的药物来预防再次脑梗或心梗。
在医院常常能遇到二次脑梗或心梗的患者,其主要原因就会忘记吃药,或不能按时规律吃药。
今天我们就分享一下,得了脑梗或心梗,我们应该长期服用哪些药物!
一、不管是脑梗死还是心梗,都应该服用的药物
不管是脑梗死还是心肌梗死,其本质都是血栓堵塞了血管,脑梗是血栓堵塞了脑血管,心梗是血栓堵塞了心血管。
血栓和三高有着密切的关系,所以不管是心梗还是脑梗死,先得确诊自己有没有三高,比如高血压、糖尿病、高脂血症。
如果有高血压、糖尿病、高脂血症,必须在医生指导下服用降压药、降糖药、降脂药。
降压药包括:地平类、普利类、沙坦类、利尿剂、洛尔类等。
一般来说因为心梗脑梗都有动脉粥样硬化,所以首选普利或沙坦,利于预防动脉粥样硬化加重;如何合并心功能不全,需要首选普利或沙坦和洛尔,以及利尿剂;如果合并有心绞痛,心率快,一般选择洛尔降压药。
降糖药,需要因人而异,根据具体的体重、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白的水平来调整降糖药或胰岛素。
降脂药,一般首选他汀,因为他汀不但能降脂,还能稳定动脉粥样硬化。如果他汀不能把低密度脂蛋白胆固醇降到1.8mmol/L以下,可以联合依折麦布,或PCSK9抑制剂,通过打针来降胆固醇。
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