陈旧性心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2023/1/23 16:16:00
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导语:一提到心肌梗死,人们总是不寒而栗,心梗发病急,不能及时识别,错过了治疗的*金期,最终威胁生命。其实心肌梗死是可以预防和控制的,对于高危人群,应加强预防,最大限度降低患病风险。

心肌梗塞的原因

心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化,偶见冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形、痉挛、冠状动脉口阻塞,导致一条或多条血管狭窄,心肌供血不足,而侧支循环尚未完全建立。

在此基础上,一旦血供急剧减少或中断,引起严重而持久的急性心肌缺血超过20-30分钟,即可发生急性心肌梗死,急性心肌梗死大多是不稳定斑块破裂后出血,管腔被血栓堵塞,在少数情况下,动脉粥样硬化斑块中或斑块下的出血或持续血管痉挛也可以完全闭塞冠状动脉。

什么人容易患有心肌梗死?

1、吸烟

与从不吸烟的人相比,吸烟者患冠心病的风险高出数倍,每天吸烟越多,吸烟时间越长,患冠心病的风险越高,因为香烟中的尼古丁和焦油可破坏血管内皮的完整性,影响心肌供血,促进冠状动脉痉挛,从而诱发冠心病。

2、肥胖

高密度脂蛋白胆固醇、糖尿病、高血压是冠心病的高危因素,肥胖会影响三高,从而威胁心血管健康,肥胖会扰乱血脂和血压水平;大多数肥胖者都伴有不同程度的胰岛素抵抗和血脂水平升高,从而促进动脉粥样硬化的发展。

3、糖尿病

糖尿病与心血管疾病有显著相关性,主要与胰岛素抵抗有关,糖尿病患者心肌梗死风险高,死亡率高。

4、高血压

高血压虽然不痛不痒,但却是诱发心血管疾病的独立因素。

高血压会导致动脉粥样硬化,减少心肌供血;高血压或过度波动会影响心脏泵血,增加心肌耗氧量,心肌供血减少,心肌耗氧量增加,导致心律失常和急性心肌梗死,以及心绞痛和心力衰竭。

心肌梗塞的早期症状

早期心肌梗死患者在活动时常表现出明显的胸闷、胸痛等症状,这类活动的强度可大可小,正常的行走和行走,包括爬楼梯和跑步,可能会诱发心前区或胸骨后疼痛和紧绷等症状。这时,他们将不得不停止他们的活动,这将持续大约3-5分钟,停药后症状会减轻,消失。

部分患者可服用硝酸甘油和速效救心丸,吃了药之后,他们会更快地感到宽慰,吃完后,他们会感到轻松,以上是非常典型的心绞痛发作过程。

心肌梗死可以提前预防吗?预防措施又是什么呢?看医生怎么说

1、合理的饮食结构,包括低盐低脂饮食,应适当提高纤维素和维生素的水平,盐的日摄入量不超过6g;饮食清淡,多吃新鲜蔬菜水果。

2、做有氧运动,包括散步、散步、慢跑、游泳、打太极拳等。

3、定期体检,严格监测血压、血脂、血糖,血脂中应特别注意低密度脂蛋白胆固醇的水平。

4、遵医嘱口服药物,包括阿司匹林肠溶片和他汀类药物,可有效预防急性心肌梗死的发生。

5、要控制自己的情绪,避免情绪紧张、激动、焦虑。

6、保证充足的睡眠,减轻工作压力,每天至少保证六小时的充足睡眠。

7、严格戒烟、戒酒

8、冠心病患者积极开展二级预防。

如果上述因素控制得好,急性心肌梗死的发病率会大大降低,对于冠心病患者,仍需长期规律服药,以降低急性心肌梗死的发生率。

温馨提示:

心肌梗死虽然急性严重,但还是可以预防的,对于“三高”患者,应积极控制血压、血糖、血脂,合理安排饮食结构,远离高糖高脂高盐食物,一餐只吃7-8分饱;合理补充水分和膳食纤维,保持粪便通畅,无论做什么,都要注意自己的慢,尤其是早上起床的时候。

夏天不要太贪凉,室内外温差不要超过7度,以免让血压波动太大,医院做常规心电图检查,在某些情况下,需要做动态心电图检查,以便早期发现异常。

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