陈旧性心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2023/1/9 21:26:00
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心肌梗死,是1种常见的急症。典型的心梗,会出现胸骨后压榨性疼痛。但是,无症状心梗占到心肌梗死总数的20%到30%,因此,有许多患者,无法及时发现,错过宝贵的抢救时间,而50%以上由于心梗造成的死亡,医院之前没有得到正确的施救。所以,遇到突发心梗,做正确的事,比多做事还重要。

突发心梗,有3件事,是必须做的。第1就是马上停止活动。对于怀疑心梗发作者,必须立即停止所有活动,就地休息。周边的亲友,要保持镇静,切勿慌乱,尽量保持安静,不要大呼小叫,以免加重患者的紧张情绪。第2件事,是立即拨打急救电话,在等待救护车到来期间,应该密切观察患者的变化,比如心率及呼吸等,提供准确信息,帮助到场的大夫判断病情。

遇到突发心梗,必须做的第3件事,是保持患者呼吸道通畅。如果患者出现昏迷,要将头偏向1侧,并且及时清理嘴里和鼻腔的分泌物;如果备有氧气,发现缺氧症状时,可以吸氧。这样做,可以缓解心肌缺氧状况,有效地控制或缩小心肌梗死的面积。

突发心梗,还有4件事,是不能做的。第1件事是不能独自就医。有些患者,就是因为硬扛,感觉心区不适,医院排队候诊,这是很危险的。而且,在无人陪伴的情况下,如果发生心跳或呼吸骤停,导致昏迷,就可能失去抢救机会。请记住,心梗发生的时候,任何活动,都可能增加心脏负担,造成病情恶化。因此,心梗发生后必须就地休息,静候急救。

突发心梗,容易做错的第2件事,是擅自服药,尤其是乱服硝酸甘油。很多心脏病患者,家中都备有硝酸甘油,这种药物是针对心绞痛的,会造成血管扩张,降低血压。但是,对于心梗发作患者而言,血压可能已经偏低,如果再服用硝酸甘油,就会引起血压的进一步下降,会增加休克的可能。或者在站立时,发生体位性低血压,导致摔倒。

心梗发作后,容易做错的第3件事,是喝水。特别是患者意识不清的时候,如果给患者喂水,可能造成误吸,导致吸入性肺炎。此外,短期内大量喝水,会导致血容量的快速增加,给心脏带来额外负担。

突发心梗,容易做错的第4件事,是擅自进行心肺复苏。心肺复苏的适用症状是心跳或呼吸骤停,如果没有心跳骤停,心肺复苏会增加致死性心律失常的风险。因此,患者的亲友,尤其是没有专业知识或受过训练的人,不能擅自为心梗患者进行心肺复苏,否则,可能会造成好心帮倒忙的悲剧。心肌梗死,是1种危急且复杂的病症,遇到突发心梗,做正确的事,比多做事还重要,记住喔。

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