作为心内科的医生,面临的最为紧急且致命的疾病恐怕就属心肌梗死了,从医多年,见过因为心梗而引发的生离死别太多,非常让人痛心。今天在这里针对心梗的征兆和预防来进行探讨,希望能够帮助到你。
心梗五大征兆:有胸闷、胸痛、呼吸困难或心悸、冒冷汗,同时又出现晕眩、疲倦无力等是典型的征兆。
心肌梗死90%以上是由于冠状动脉粥样硬化病变基础上血栓形成而引起的,较少见于冠状动脉痉挛,少数由栓塞、炎症、畸形等造成管腔狭窄闭塞,使心肌严重而持久缺血达1小时以上即可发生心肌坏死。心肌梗死发生常有一些诱因,包括过劳、情绪激动、大出血、休克、脱水、外科手术或严重心律失常等。
发生于急性心肌梗塞的心力衰竭称为泵衰竭。根据Killip的分组,第
级泵衰竭是左心衰竭代偿阶段,第Ⅱ级为左心衰竭,第川级为肺水肿,第V级为心原性休克;肺水肿和心原性休克可以同时出现,是泵衰竭的最严重阶段。常见原因
1.过劳。做不能胜任的体力劳动,尤其是负重登楼过度的体育活动,连续紧张的劳累等,都可使心脏的负担明显加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病病人的冠状动脉己发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌短时间内缺血。缺血缺氧又可引起动脉痉挛,反过来加重心肌缺氧,严重时导致急性心肌梗塞。
2.激动。有些急性心肌梗塞病人是由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发的。据报道,美国有一个州,平均每10场球赛,就有8名观众发生急性心肌梗塞。
3.暴饮暴食。不少心肌梗塞病例发生于暴饮暴食
4.寒冷。突然遇冷可能诱发急性心肌梗寒。这就是医生们总要叮嘱冠心病病人要十分注意防寒保暖的原因,也是冬春寒冷季节急性心肌梗塞发病较高的原因之一。
5.便秘。在老年人当中十分常见,但其危害性却没得到足够的重视。临床上,因便秘时用力屏气而导致心梗的老年人并不少见。所以,这一问题必须引起老年人足够的重视,要保持大便通畅。