心肌梗死是冠心病的一种类型,多发生在冠状动脉粥样硬化性狭窄的基础上。由于某些诱因,冠状动脉粥样硬化斑块破裂,血小板聚集在破裂斑块表面,形成血凝块(血栓),突然堵塞冠状动脉腔,导致心肌缺血坏死。此外,心肌耗氧量急剧增加或冠状动脉持续痉挛也可诱发急性心肌梗死。
下面,我们就了解一下急性心肌梗死。
1、休息时突发心绞痛。
2、心绞痛加剧。
3、疼痛的性质发生了变化。
4、持续时间长或频繁发作。
5、硝酸甘油疗效降低或无效,特别是间隔时间短,连续服用三片仍不能缓解。
6、新发心绞痛发作激烈。
7、伴或不伴心绞痛,特别是中年患者,突发心律失常(特别是多发性、多源性室性早搏或房室传导阻滞),低血压或休克,表现为左心衰竭。
8、饮食不当引起的上腹痛、恶心、呕吐与急性胃炎相似。
9、严重虚弱、昏厥、出冷汗、心悸或反应迟钝。当老年患者突然出现不明原因的休克、晕厥、心力衰竭或严重持续性胸痛或胸闷时,应考虑本病的可能。对于症状不典型或无症状的AMI患者,往往在常规心电图检查时发现,临床上应高度重视,避免漏诊或误诊。
导致急性心肌梗死的原因
1、过度劳累。
过度体力劳动,尤其是负重爬楼梯、过度体力活动、持续压力和疲劳等。严重的体力负荷也会诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。
2、情绪变化剧烈。
过度兴奋、紧张、愤怒、悲伤等激烈的情绪变化可诱发血管痉挛、斑块破裂、血栓形成等引起冠状动脉闭塞的原因。
3、暴饮暴食。
很多心肌梗塞的病例都是在暴饮暴食后发生的。吃了大量高脂肪、高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血液黏稠度升高,血小板聚集。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。
4、冷刺激。
突然的冷刺激可能诱发冠状动脉痉挛,导致急性心肌梗死。所以冠心病患者要非常注意保暖防寒。冬春季节寒冷是急性心肌梗死高发的原因之一。
急性心肌梗死发病突然,应尽早发现并治疗。治疗原则是挽救濒死心肌,减少梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。