说到心脏支架很多人都对其感觉恐惧,在很多人看来支架都是在身体中加了外物,对我们的身体健康是不利的,认为支架会影响寿命。但事实上很多时候当患者出现急性心肌梗死的时候,医院进行治疗,医生都建议使用心脏支架,这是为什么?
01为什么医生都建议患者做支架,还有其他方法吗?
首先,急性心肌梗死是排在我国心脑血管疾病致死率第一位,急性心肌梗死一旦发作就很容易导致心肌细胞坏死,如果心肌细胞坏死是不可逆的,并且时刻危及患者的生命。对于心肌梗死治疗方法一般有搭桥手术和溶栓药物治疗,但溶栓药物治疗往往需要更长的时间,对于急性心肌梗死的患者来说每拖延一秒就会导致距离死亡更进一步。
心脏支架的作用就是将堵塞的血管撑开,供给血液流动及时给心脏供血,以此来帮助患者摆脱危险。很多患者总感觉药物治疗比手术治疗更好,但事实上如果不使用心脏支架就有可能因为贻误病情导致患者死亡,因此在情况危急的时候,其实心脏支架是最好的选择。
02支架会不会影响寿命,做完支架后还能够活几年?
很多患者都担心支架会影响寿命,但事实上支架其实对患者的寿命并没有太大的影响,一般情况下支架的寿命都是终身的,并不需要担心支架对我们身体的影响。支架本身使用的材料是不锈钢合金材料,耐腐蚀性很强并不会出现很多人想象的生锈被腐蚀的情况,本身现在使用的球囊支架中球囊会给支架很大的压力,和血管壁密切相连。随着时间的推移,支架也逐渐成为血管壁的一部分,因此大部分支架往往都是终身使用不存在更换的说法。支架的存在主要就是帮助我们打通血管,而真正影响心梗患者寿命的是自己病情的控制。
心脏支架只是一种急救措施,并不是一劳永逸的,如果患者在使用心脏支架之后仍然不注意控制病情,血脂升高血压升高等情况,是有可能导致血管再次堵塞的。如果出现支架再堵塞,可能需要使用切割球囊等方式帮助打通血管,并且在其余未搭建支架的血管都有再次出现堵塞,影响患者的寿命。
因此,心脏支架患者不需要担心支架的寿命,日常生活中需要注意基础慢性病的控制,糖尿病,高血压,高血脂都和急性心肌梗死关联密切,清淡饮食定期服药,避免高油高盐饮食,戒烟戒酒,这样才能够真正地延长自己的寿命。
03是不是只有心肌梗死发作才需要装支架?
很多患者装支架往往都是因为心肌梗死装上了心脏支架,但是这或许往往都是被迫无奈的情况。有部分患者或许没有出现心肌梗死这种危急情况,但也需要进行心脏支架。一般情况下除了心肌梗死患者,还有两类人群也需要安装支架。一是有心绞痛发作并且血管堵塞在70%以上的患者,无心绞痛症状但是血管堵塞超过90%就需要考虑安装支架。因为本身冠状血管狭窄的人群都是心肌梗死的高危人群,心肌梗死一旦发作救治不及时就很容易导致患者死亡,因此一般血管狭窄严重的患者需要提前使用心脏支架,能够降低因为心肌梗死导致死亡的风险。
不过通常情况下,对于血管狭窄的患者都是先建议保守治疗和生活调理,需要根据患者的个人情况来制定解决方案,如果病情没有改善甚至有恶化的风险,那就需要及时安装支架以防不测。
04面对急性心肌梗死,我们应该怎么做?
心肌梗死本身发作是有可能出现部分前兆的,本身是常年慢性病患者,有斑块或者血管狭窄等情况,出现这些前兆的时候一定要小心。一般情况下,当患者出现心前区疼痛,胸口憋闷,莫名烦躁,恶心,呕吐等情况时,都需要考虑急性心肌梗死。部分患者可能出现反射性疼痛,疼痛往往出现在其他部位,例如手疼,脸疼,牙疼,后背疼等异常疼痛,如果突然出现异常疼痛并且持续时间在一小时以上,就需要警惕心肌梗死。
急性心肌梗死没有人希望发作,但如果真的来临了我们一定要以正确的方式进行面对,否则很容易因为自己的疏忽大意导致危及生命。
1、保持静止不动
当心肌梗死发作的时候是需要立刻保持静止不动的,坐卧并没有严格要求,一般情况下在通风较好的环境下保持静止不动就可以,安静休息不要慌张乱动。
2、拨打
出现心肌梗死建议立刻拨打,本身心肌梗死患者的状态是非常危险的,如果患者自己移动或者家属搬动都有可能导致患者房颤出现猝死的情况,因此除非是救护车无法及时赶到的情况,不然通常都是不建议患者或者家属使用私家车等方式进行移动的。
心肌梗死是一种相当可怕的疾病,心脏支架很多人感觉将异物放在身体内不好,但事实上这也是在紧急情况下最好的解决方式。日常生活中慢性心脑血管疾病患者按时服药控制病情,如果出现身体不医院诊断,这样才是对自己生命安全的保障。
参考资料:
《心肌梗死发作如何家庭自救?》心内学术在线-07-24
《心脏支架后能活几年?医生:支撑生命的不是支架,而是规矩!》医学界-07-27
《关于支架的10个真相,你都知道吗?》中国医学论坛报今日循环-07-30
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