19男孩突发急性心梗，你敢相信吗？
王华（化名）19岁，是一名大学生，一天晚上，王华和几个同学在酒吧喝酒，晚上10点多，王华突然感到胸口疼痛，一起喝酒的几个同学陪医院就诊，医院门口时，王华的胸痛症状明显缓解了，“那就是没事了吧。”王华这样想着，便转头又回到酒吧。凌晨1点左右，王华再次感到胸痛，这次很严重，疼得他满头大汗，一起喝酒的几名同学赶紧将他送到包医院急诊科，王华的父母得医院。
王华被确诊为急性前壁心肌梗死，随时会有猝死的可能！王华的父母一下子慌了神，孩子才19岁，怎么会这样？他们怎么也不敢相信自己的儿子会患上急性心梗，更别说要做冠脉造影及介入治疗了。当医生要求在静脉溶栓和介入手术二者中做出抉择时，他们毫不犹豫地选择了前者。心内科三病区主任医师孙淑艳告诉王华父母，很可能王华心脏最重要的前降支血管近端发生急性闭塞，和静脉溶栓相比，急诊介入手术可以更快速、有效地开通血管，如果是大块血栓堵塞了血管，可以将血栓抽吸出血管，多数情况下并不需要植入支架。
王华的父母这才同意手术。
经冠状动脉造影显示，王华的前降支近端发生急性完全闭塞。在心内科三病区主任裴汉*的带领下，心内科三病区医护人员团结协作，争分夺秒地为王华进行手术，当堵在血管内的一大块血栓被抽出后，闭塞的血管又重新恢复了通畅，剧烈胸痛症状随即缓解。整个手术用时不到20分钟。
术后经过强化药物治疗，受损血管的创面也及时得到愈合。
两周后，患者再次造影复查，受损的血管恢复如初，既见不到血栓，也没有任何狭窄，并通过心脏彩超检查确认心功能恢复良好。
王华康复出院，父母喜极而泣。
19岁突发急性心梗！这给年轻人敲响了警钟：急性心梗越来越年轻化！
为什么“00”后竟开始“急性心梗”？
19岁的王华有冠心病家族史，吸烟、喝酒。裴汉*表示，除了可能存在的家族史外，在不良生活方式如持续熬夜、过度疲劳、嗜烟酗酒、饮食不节等诱发因素下，血管持续痉挛收缩、血管内皮损伤、血液粘度增加、局部血栓形成，最终导致突然出现血管闭塞、心肌梗死。
年轻人一旦发生心肌梗死，病情往往比老年人更严重，发生猝死的几率也比老年人高。
裴汉*提醒年轻人一定要摒弃不良的生活方式，平时要远离烟草、限制饮酒、健康饮食、避免长期熬夜、注重锻炼身体。
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出现心梗怎么办？尽早治疗是关键
急性心梗，通常大家也叫它心梗，其症状是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。
医院心血管内科首席专家傅向华对人民网记者说，心梗也可以简单地理解为在血管存在狭窄、斑块或破裂的情况下，出现了急性的心肌供血中断引起的缺血性坏死。在救治时应尽快开通血管，尽早进行抗凝溶栓或介入球囊支架，把堵塞的血管打通。
心梗的表现通常是一种缺血性或梗死性的胸痛，突出变现为胸骨中上段的压迫感、紧缩感和窒息感，同时还有可能向肩膀、手臂、背部甚至嗓子等部位扩散，是一种持续的疼痛，时间超过20分钟以上就有可能发生心梗了。如果时间比较短，没有到达20分钟，那就有可能是一个心绞痛过程，不过，反复发作的心绞痛也需要高度重视，这往往是心肌梗死的先兆。如果大家平时有严重的胸痛，特别是持续时间较长的，应该尽快到急诊科进行救治，傅向华建议。
心梗的救治应该是争分夺秒的，时间越短越好。发病时间超过20分钟就出现心肌坏死了，随之会出现不可逆的心肌损伤，并且扩散面积会不断增大。中国急性心肌梗死的发病率很高，救治时间相对延迟，比如说，医院救治大约需要5医院，医院要大约8个小时，从而耽误救治时间。心肌梗死从本质上讲是一种时间病理进展性的疾病，随着时间的延长，心肌坏死面积就越大，救治效果就越差，因此要尽早救治。心肌梗死抢救的*金时间为分钟，在这个时间段内的救治效果良好，傅向华说。
傅向华介绍，心肌再灌注治疗是最基本也是最主要的心肌救治方式，主要包括两种方式，一个是早期的溶栓治疗，一个是采用介入干预或有创的球囊扩张，再灌注的时间越早，心肌梗塞面积就越小，对患者后续的影响就越小。支架治疗对心肌梗死也有着很重要的作用，因为它是一种物理方式，所以不管阻塞程度多严重，都可以用支架的方法进行治疗。
来源：综合北方新报人民网
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