最近在急诊，接诊了一位37岁的男性患者，从他的病历描述来看：心前区间隔胸闷胸痛2个月左右，一直坚持工作，因为每次都是几分钟就没事了，忍着不作处理，直到入院前胸前区疼起来迟迟不缓解，还延伸到左臂，才来就医，医院胸痛绿色通道，根据心电图显示结果，被确诊为“急性ST段抬高型心肌梗死”。
一、2个月前他的心脏就开始求救了！
患者在2个月前工作时出现了胸痛症状，位于心前区，伴上肢疼痛、少量出汗，持续1-2分钟症状就消失了，没有在意，也没有采取治疗。之后的2个月上述症状间断发作，多于劳动时出现，疼痛的性质和部位与第一次相同，每次都是持续几分钟就缓解了，医院检查，患者觉得没什么大不了的，就一直忍着！
咱们的机体是有预警功能和机制的，无论是哪个位置或器官出现问题，都会有一定的预警和征兆显现，比如在上述的病例中，提前2个月胸口就开始有疼痛的症状，这就是他的心脏在求救，是心血管出现了问题，导致了心肌缺血，心脏感知到了这一点，发出了求救信号：胸前区的疼痛症状。
二、先溶栓再造影最后放入支架治疗
直到昨天患者在工作时，再次出现了胸疼，部位还是胸前区，伴上肢疼痛，但程度较前期要重得多，出汗，持续半小时不缓解，疼得直不起腰，医院就医！
患者吸烟史15年，平时接待常常喝酒，工作常常熬夜（试问：这是不是现在年轻人的一种工作常态呢？）。上次体检发现高血压，至今持续6个月，父母均有高血压，服药控制。对这位患者，先进行了溶栓处理，隔日进行造影手术，结果发现发现部分心血管有严重狭窄，考虑到患者不稳定的情况，植入两枚支架治疗。
三、基于本病例的重要提醒
急性心梗的年轻化需要每个人注意。急性心梗越来越年轻化，30-40岁，甚至20多岁的急性心梗患者越来越多。其中，长期睡不好、吃得腻、不运动的坏习惯是有悖于国际健康法则的三个最重要的原因。要有效控制危险因素和诱发因素。急性心肌梗死的危险因素有吸烟饮酒、高血压、高血脂，而诱发心梗的因素有熬夜、劳累、情绪激动等等。出现问题要及时就诊不可耽误。患者家距离市区近，就诊及时，得以保住性命。近2个月的疼痛其实就是心肌梗死的前兆，如果第一次第二次发病时及时就医，就不会存在失去生命的危险。要心存责任，对生命负责。引起胸痛的疾病有很多种，不管是什么原因造成的胸痛，都要接受检查，排除心血管疾病，这是珍惜生命，对自己对家人负责的最好体现！钱是挣不完的，切不可为了挣钱消耗身体，这样只会带来无尽的痛苦。
希望能对您有所帮助，有所启发！
分享知识，分享健康，从心开始！
我是
心血管内科刘医生skr，一个专注分享知识，分享健康的内科大夫，如果您赞同我的观点，对您有所帮助，请帮忙点个