陈旧性心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2022/8/22 19:16:00
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“这届的靓仔很调皮呀,一晚两个急性心肌梗死!”医院心内科的蓝忠医生,做完两个急性心肌梗塞介入手术,刚下夜班后感慨的在朋友圈发道。

第一台手术:在凌晨的三点多做完,患者是一名28岁的广东靓仔,在胸痛几个小时后,右冠堵塞了(图1),并在血管内抽吸出超大血栓(图2),同时血管局部使用溶栓药后,血管通、血流也恢复了。血管残余狭窄不严重(图3),不用放支架。考虑继续抗栓治疗几天后,病人血流恢复会更好。当然,以后一定要长期规范治疗。

右冠堵塞吸出超大血栓血管残余狭窄情况

蓝忠医生做完这台急性心肌梗塞手术后,刚刚睡着,紧接着又来了一个更年轻的急性下壁心肌梗塞患者!

第二台手术(图4):在早上六点多做完,患者是一名25岁的靓仔,一样的病变情况、一样的治疗策略、一样的结果。

第2名患者情况

蓝忠医生反映这两个病人,有一个共同的特点:从小学开始吸烟,现在每天一包半以上;都没有高血压、没有糖尿病;一个中等体型、一个偏瘦体型;一个市场卖东西、一个一般当地农民。

这两个急性心肌梗塞病人,能够在急性心肌梗塞(胸痛)发生几小时内准确诊断、及时打通闭塞的冠状动脉,对他们以后的心脏康复很有好处。

在争得蓝忠医生同意后,我把这两个个案发一发。希望对年轻人也提个醒:急性心肌梗塞,年轻人也是有可能会患上的,建议尽早戒烟吧!

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