王某因“反复胸痛、胸闷2年余，再发加重1小时余”入市二医住院治疗。入院诊断急性广泛性前壁心肌梗死，市二医为其行冠脉造影+前降支支架术，王某于年4月21日11时59分经抢救无效死亡。参考司法鉴定意见书，年4月1日法院判决，被告xx医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告曾某天、曾某青、王某平、范某芬经济损失.40元。
医疗纠纷，心肌梗死，医疗过错，抢救治疗，延误时机
医疗纠纷：依法行医、依法维权一．引言
广泛前壁心肌梗死抢救治疗时，延误诊疗时机致患者死亡，本文通过一司法裁判案例对此加以说明。资料来源于“原告曾某天、曾某青、王某平、范某芬与被告xx医院医疗损害责任纠纷一案民事判决书（）X民初号”。
二．基本案情
年4月20日23时许，四原告亲属王某因“反复胸痛、胸闷2年余，再发加重1小时余”入市二医住院治疗。入院诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性广泛性前壁心肌梗死KillipIV、高血压3级。年4月21日8时许市二医为其行冠脉造影+前降支支架术。王某于年4月21日11时59分经抢救无效死亡。
三．裁判结果
本院认为，王某作为患者到市二医治疗疾病，市二医应为其提供规范的医疗服务。如因过错造成其损害，则应承担侵权赔偿责任。参考司法鉴定意见书，市二医应承担30%的赔偿责任，经核算，四原告经济损失为.50元。年4月1日法院判决，被告xx医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告曾某天、曾某青、王某平、范某芬经济损失.40元。
四．讨论
（一）患方认为：年4月20日晚23时左右，其亲属王某在家中突发疾病晕倒被送往市二医治疗，市二医以急性ST段抬高广泛前壁心肌梗死收入院。住院过程中王某病情加重，经抢救无效于年4月21日11时59分死亡。医院时意识清醒，市二医没有尽快开通梗死相关动脉以进行有效的血运重建，阻止坏死的心肌面积进一步扩大，进一步的减少心梗相关病死率，以及减少发生心室重构，心力衰竭，心脏破裂，心律失常，猝死等心梗相关并发症的风险。直至转天上午8点才行冠脉造影+前降支支架术，延误诊疗时机，错过*金抢救时间，导致王某死亡，存在过错，应承担责任。
（二）医方辩称：同意在司法鉴定意见确定的范围内承担赔偿责任。
（三）医疗鉴定意见：市二医在对王某的诊疗过程中存在未及早开通梗死相关动脉的过错，该过错与王某死亡之间存在因果关系，为次要因果关系，过错参与度为C级（21%—40%），建议过错参与度21%—30%。
（四）法院观点：经审核，四原告的经济损失有：1、丧葬费：.50元；2、被扶养人生活费：元；3、死亡赔偿金：元（元年×20年）；4、交通费酌定为元；5、法医鉴定费：元。合计：.50元。四原告精神抚慰金本院酌定为元。
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