陈旧性心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2022/8/5 16:30:00
冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病),是指冠状动脉病变引起管腔狭窄或闭塞,使心肌血液供应不足而产生的心脏病变。它是中老年的常见病、多发病。治疗不及时或不当,可引起较严重的后果。脂质代谢紊乱、血流动力学改变与本病的发生有密切关系。根据发病时间的长短和程度的轻重,在临床上一般分为四种类型:隐形冠状动脉粥样硬化性心脏病;心绞痛;心肌梗塞;心肌硬化。因本病主症为心前区疼痛,故可将其归入中医学胸痹、心痛等范畴。发病与寒邪内侵,恣食肥甘,情志失调,年老体虚等因素有关。其病机有虚实两方面:实为寒凝、气滞、血瘀、痰阻,致使心阳不振、血脉痹阻,虚为气血阴阳亏虚,血脉失养。本病多见虚实夹杂,本虚标实之证。

心血瘀阻

胸部刺痛,固定不移,入夜更甚,舌质紫暗,脉沉涩。

气阴不足

心痛常在用脑过度、劳累、或午后发生,可伴有心悸气短,倦怠少言,头晕目眩,舌偏红或有齿印,脉细弱无力。

肝气郁怒

心痛常于情绪激动之际发生。平素患者易于发怒,胸胁闷胀,嗳气时作,舌红苔薄*,脉弦。

痰浊壅盛

多见于形肥喜食膏粱厚味之人,心痛兼见胸中痞闷泛恶,痰多气粗,苔浊腻脉滑。

心阳不振

心痛常发生于受寒、阴冷天气之后,自觉心中凛凛、形寒肢冷,唇指发绀,面浮肢肿,舌胖脉沉。

阳气暴脱

心痛剧烈持久,大汗淋沥,肢厥肤冷,面色苍白,脉微细欲绝。

冠心病治宜扶正祛邪,标本兼顾。

心血瘀阻者,治以活血通络;

气阴不足者,治以补心气养心阴;

心阳不振者,治以温振心阳;

肝气郁怒者,治以疏肝解郁;

痰湿壅盛者,治以祛痰化浊;

阳气暴脱者,治以回阳暴脱。

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