哈尔滨高龄老人吃饱后心肌梗死的故事，大家也都有所了解。90岁高龄，身体硬朗，不仅能自己做饭，还要照顾老伴儿。
发病当天老人喝了两碗半粥，后老人感觉胃里不舒服，并出现了胸闷，医院抢救，造影显示左侧的一支冠状动脉早已闭塞，另一支中段全部闭塞，同时右侧一支冠状动脉中段闭塞，经过一系列抢救治疗，老人终于脱离了生命危险。
很多朋友会问：老人家这些年什么药也没吃，也没支架，也没搭桥，不照样好好的？现代医学是不是需要反思支架和搭桥？
慢性闭塞侧枝循环帮助了老人王医生从心内科医生角度再次分析一下老人家这次发病。心肌梗死的最常见原因就是动脉粥样硬化形成，造成冠脉越来越狭窄，甚至慢性闭塞，比如这位老人家，已经有两支血管不同程度的慢性闭塞。而这个狭窄也为突发急性心肌梗死，斑块破裂，导致血管急性闭塞埋下了伏笔。老人家之所以活到九十岁，两个血管都堵死了，依然没有诊断过冠心病，说明老人家这种血管闭塞是逐渐的缓慢形成的，血管在堵死的过程中，也在慢慢的形成侧枝循环，就像一颗老树也会有新枝叶发出，也会有新根生出。侧枝循环和已经堵死的血管形成了一种平衡，所以老人家没有心绞痛，更没出过任何危险，而且还九十高龄。但上面说了，动脉粥样硬化导致的血管狭窄，为斑块破裂埋下了伏笔，一旦出现造成心肌耗氧增加，或血流速度减慢的情况，斑块随时会破裂，一旦斑块破裂，就会导致急性心肌梗死。慢性闭塞大多数不会立刻要命，像老人家血管都堵了两根了，但急性闭塞往往都是致命的，就像这次。吃的过饱是诱因
吃的过饱后，更多的血液需要提供给胃肠道，以满足胃肠蠕动，帮助消化。那自然回到心脏血管的血流相对就少了，同时吃的太饱，增加了胃肠负担，但胃肠功能的血液是心脏提供的，这也就增加了心脏的工作量，这时候就增加了斑块破裂的风险，形成血栓，诱发急性心肌梗死。
所以，吃的过饱并不是急性心肌梗死的根本原因，其根本原因仍是冠状动脉粥样硬化。
但过饱确实是个诱发因素，我们甚至可以假设，老人家，没有吃的过饱，说不定就不会发生这次急性心肌梗死，说不定百年之后，我们也不会知道老人家有这么严重的冠心病。
所以，还是回到科普的初衷，健康来源于生活的点点滴滴，即使像这位老人家90岁，血管情况比较糟糕，但老人家平时不吃药预防和治疗，照样精神矍铄，生活快乐！和老人平时的生活健康不无关系。但狭窄的血管就像一颗不定时炸弹，我们并没有发现它，如果生活不注重细节，那么这颗炸弹随时爆炸。尤其对于老年人，饭到嘴边留一口，能活九十九；吃饭不宜过多过饱，不但会引起消化不良，甚至会诱发心肌梗死！
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