年9月26日中午，一名92岁患者因持续上腹数小时不能缓解，被紧医院，通过紧急心电图检查提示：“窦性心动过缓、ST段改变”，初步诊断为急性下壁心肌梗死。急性心肌梗死一旦发生，心脏的血液供应犹如断电一样突然停止，会对心脏造成极大伤害，如果抢救不及时，往往意味着一条生命的消逝，一个家庭的破裂。由于患者年龄较大，这种情况，手术风险和死亡率都很高，患者和家属甚至一度对顺利挽救生命陷入绝望！
对于该患者，如何提供合理的诊疗方案？如何安抚患者的情绪，让他对治疗抱有信心？如何与患者家属沟通，取得家属的信任？成了摆在医务人员面前新的问题。经专家现场会诊和积极沟通，患者表示理解并愿意配合治疗，患者家属给予了医务人员极大信任。
患者术前心电图ST段改变“时间就是生命、时间就是心肌”，此刻的每一分钟都是在和死神争夺，与时间赛跑，与生命抗衡！面对危重情况，郑州大学介入治疗研究所心脏介入医院王泓、张志鸿两位副主任医师等介入医疗团队全力以赴进行抢救，立即行急诊冠状动脉造影及冠脉介入治疗。介入医疗团队手术中
专家团队快速消*铺巾，穿上重达一二十斤重的铅衣，力求速战速决。手术于13:50开始进行，凭着精湛的技术，专家团队数十秒就完成了桡动脉穿刺鞘的植入，数分钟就完成了心脏冠状动脉造影，造影显示患者心脏冠脉右冠三段处狭窄99%以上，血流TIMI0级（闭塞远端已无血流）！情况十分危急！最终经过球囊扩张，顺利植入支架，从心脏冠脉造影到介入治疗结束共耗时50分钟，术后患者心脏右冠状动脉远端血流TIMI3级（心脏血流恢复正常），脱离生命危险，目前正在密切观察。术前血管高度狭窄（左），术后恢复正常
医院*委书记廖兴平表示，医院诊治的年龄最大急诊心梗患者，对于该例高龄危重患者的成功救治，表明医院介入医疗团队是一支“敢打硬仗，能打硬仗”的优秀队伍，对于落实国家“大病不出县”的医改目标，加快推进分级诊疗体系建设，贯彻国家健康扶贫*策和推动健康中国建设具有重要意义。
急性心肌梗死是心脏冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。本病在欧美最常见，美国每年约有万人发生心肌梗死。在我国，每年发生急性心肌梗死的患者大约万人，死亡比例在三成以上。
有相当部分病人由于忽略心肌梗死早期症状，而耽误了抢救时间。通过放支架和溶栓的方式开通血管，疏通堵塞的冠状动脉，让心脏重获血液供应，在医学上被称为“早期再灌注治疗”，也是降低死亡率的关键。一般来说，在心梗发生后3小时内接受再灌注治疗，能显著减少心肌梗死范围；6小时内及时放入心脏支架，也能发挥很大作用，一旦超过12小时疗效就差了。
但遗憾的是，在这场生命与时间的争夺战中，我们的答卷并不十分理想。以年的数据为例，我国急性心肌梗死患者约70万例，只有5%的患者得到规范治疗。很多人还没意识到早期再灌注治疗的重要性。患者发医院、家属犹豫不决、院前急救体系有待完善、基层抢救水平有待提高等，都影响了血管再通时间。医院介入治疗团队总结了此次患者转危为安的三大因素:
1、患者就诊比较及时，把握住了急性心肌梗死抢救宝贵时间。
2、医院拥有完备的软硬件条件，在专业、精湛的介入医疗团队和先进的万东DSA设备下，能够及时、精准地判断病情并快速、高效开展介入微创手术。
3、患者及家人、亲属配合度高，为患者赢得了抢救时间。
据悉，华蓥市因与峨眉山、四面山、青城山并称为巴蜀“四大名山”的华蓥山而得名，位于四川盆地东部、华蓥山中段西麓，是四川省的东大门。华蓥山环水绕，钟灵毓秀，人文荟萃，历史底蕴深厚，著名小说《红岩》中的“双枪老太婆”即源于此，年华蓥市获得四川省革命老区称号，年华蓥市成为四川省首批脱贫摘帽先进县，年率先在全省消除绝对贫困。医院
医院成立于年，坐落于华蓥市望月街27号，医院占地面积40亩，建筑面积约3万㎡，开放床位张。经过30余年的不懈努力，现已发展为一所集医疗、急救、教学为一体的医院。是重庆医科大医院，川北医学院、广安职业技医院。年门诊量30万余人次，住院病员2万余人次，年手术余台次。医疗技术开展全面，水平处于市内绝对领先地位，部分科室的医疗水医院水平。医院秉承“仁爱、敬业、严谨、创新”的院训，坚持“以人为本、服务社会”的办院理念，不断提高医疗技术水平，积极为广大患者提供更加优质的服务。介入医学（interventionaltherapy）
是现代医学园地中的一朵美丽的奇葩。她的神奇之处在于诊疗范围大，治疗难度高，在人体中探幽入微，几乎无所不能。它既能扭转内科药物对改变组织结构无能为力的窘迫，也能避免外科手术对机体“大刀阔斧”的伤害。它对人体损伤极小，可发挥的治疗效果却非常可靠，而且显著！所以，介入医学已经成为今天医学界的“新宠”。介入医学的优点01
创伤小
介入治疗手术只需要局部麻醉，比如肝癌的化疗栓塞，只需要在大腿根部局部麻醉，局部切开2毫米左右的皮肤切口，插入一根很细的导管，在血管内插到肝脏，局部注射药物，结束后拔出导管，局部包扎，创伤很小，整个治疗过程患者清醒，医生一边和患者交流一边就把手术做完。
02
效果好，疗效确切
介入治疗效果明显，优势治疗效果立竿见影。比如出血的栓塞治疗，术后患者的出血立即就可以停止，术前患者出现血压下降等情况立刻就可以纠正。比如食管狭窄的治疗，术后患者马上就可以喝水，进食阻挡感立刻就可以纠正。比如肝血管瘤、子宫肌瘤的介入栓塞治疗，一次就可以治愈，并且创伤非常小，不用开刀就可以治疗肿瘤。
03
术后恢复快，患者痛苦小
一般介入术后1天，患者就可以下床活动，当天就可以进饮食，患者不必在床上静卧很多天，减少在床上大小便时间，从而减少患者及家属很多不便。
04
解决很多难题
介入治疗的发展为临床解决了很多难题，使原先不能手术或手术难度很大的疾病得到了简单有效的治疗。比如颈动脉海绵窦瘘，介入应用之前需开颅手术，创伤很大，手术难度大，而介入治疗非常简单的就可以给予治疗，采用球囊栓塞术创伤很小，效果立竿见影。再比如胆管癌，临床上往往引起梗阻性*疸，外科手术往往切除范围很大，或因为侵犯范围广而不能手术，而介入治疗采用很简单的经皮经肝穿刺术，放入引流管或胆管支架，在此基础上再给予进一步治疗，如植入I放射性粒子，就可以给予有效地治疗。肝癌患者到了晚期，往往因为患者身体状况差不能接受外科手术，其他治疗效果不好，而采用介入治疗就可以收到很好的效果，减轻临场症状，延长生存时间，介入治疗过很多不能手术切除的肝癌病人，可以生存很长时间。
介入医学的诊疗项目一.心脏疾病介入治疗：1.冠心病；2.心律失常；3.房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。二.脑血管疾病的介入治疗：1.脑血管狭窄（动脉粥样硬化）；2.脑血管血栓形成；3.脑动脉瘤；4.脑血管畸形；5.静脉窦血栓。三.恶性肿瘤的介入治疗：1.鼻咽癌；2.甲状腺癌；3.肺癌；4.肝癌；5.肾癌；6.膀胱癌；7.前列腺癌；8.食管癌；9.贲门癌；10.胃癌；11.肠癌；12.子宫恶性肿瘤。四.外周血管性疾病的介入治疗（包括出血性和缺血性）：（一）外周动脉缺血性疾病：1.锁骨下动脉狭窄或闭锁；2.主动脉缩窄；3.肾动脉狭窄；4.肠系膜上动脉狭窄或夹层；5.腹腔干动脉狭窄或夹层；6.下肢动脉闭锁。（二）外周动脉出血性疾病：1.鼻出血；2.咯血；3.胃动脉性出血；4.肠道动脉性出血；5.子宫出血；6.肝脾肾外伤出血；7.尿血；8.主动脉夹层/腹主动脉瘤。（三）外周静脉疾病：1.肺动脉栓塞/下肢深静脉血栓形成；2.门静脉血栓；3.门脉高压/消化道出血；4.门脉癌栓；5.上腔静脉压迫综合征；6.盆腔静脉淤血综合征；7.透析管或中心静脉血栓；8.布加综合征。五.实体良性病变的介入治疗：1.肝血管瘤；2.错构瘤；3.前列腺增生；4.子宫肌瘤；5.子宫腺肌症；6.瘢痕妊娠；7.脾功能亢进；8.肝肾囊肿、卵巢囊肿。六.非血管腔道疾病的介入治疗：1.食管；2.气道；3.胆道；4.肠道；5.输尿管；6.输卵管；7.输尿管膀胱/直肠瘘。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇