急性心肌梗死（AMI）
急性心肌梗死（AMI）是指由于冠状动脉供血急剧减少或中断，引起相应的心肌细胞发生严重而持久的急性缺血坏死。急性心肌梗死是老年人常见的急症之一，但其临床表现往往不典型，导致并发症多，病死率高。因此大众能了解老年人急性心肌梗死的特点，做好相应防护，在发生时能进行早期对应检查，对减少并发症、降低病死率有着重要意义，下面不妨来听听湖州市吴兴区月河飞英街道社区卫生服务中心内科主管护师赵赟妍的讲解。
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症状不典型
不能简单凭是否有胸痛来判定老年人心梗与否，比如：既往有冠心病史，近期出现胸背部或上腹部不适，伴有恶心、呕吐；出现不明原因牙疼，突发呼吸困难；面色苍白、出冷汗及四肢发冷；血压不明原因下降或者原有高血压变为正常血压；突然发生不明原因的抽搐、神志淡漠甚至昏迷等情况。
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如何处理
遇到上述情况，为了进一步明确诊断病因，医院检查心电图，即使心电图正常亦不能排除急性心梗，可同时抽血检查心肌酶谱，肌红蛋白和肌钙蛋白的变化，并进行动态观察，密切注意生命体征变化，避免因症状不典型而造成漏诊或误诊。
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如何自我预防
有了冠心病，老年人需在日常生活中注意以下几点：
（1）绝对不搬抬过重的物品或用力屏气解大便等，这是老年冠心病人诱发心肌梗塞的常见原因；
（2）保持情绪稳定，心境平和，避免情绪过于激动，适当运动，一般以有氧运动为主，如慢跑、打太极、广场舞、走路等，以心率控制在次/分以内，注意劳逸结合；
（3）饮食上清淡易消化为主，不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡，水温最好与体温相当，洗澡时间不宜过长，洗澡间要通风；
（4）要注意气候变化，在严寒或强冷空气的影响下，冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗塞，气候急剧变化、气压低时冠心病病人会感到明显不适；
（5）在日常生活中，冠心病人在注意各种保护措施的同时，还要懂得和识别心肌梗塞的先兆症状并给予及时处理。
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来源：月河飞英街道社区卫生服务中心
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