心肌梗死
(myocardialinfarction,MI)
是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。
临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、心源性休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型。
流行病学???????????????????????????????????????????男性多于女性,男女之比约2~5:1。
?40岁以上占绝大多数。
?冬春两季发病较多,北方地区较南方地区为多。
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????约有半数医院前即因严重心律失常死亡
?住院患者的病死率大致为15~20%,渡过急性期的患者5年生存率约60~70%。
心绞痛与心肌梗死?????心绞痛心肌梗死定义心肌急剧性、暂时性缺血缺氧心肌急剧性、持久性缺血缺氧先兆无有诱因劳累,饱餐,寒冷,吸烟,情绪激动,心动过速,休克不明显疼痛胸骨体中、上段之后,发作性胸痛,放射至左肩,压迫、发闷、紧缩、烧灼感性质、部位相似,但疼痛更剧烈持续时间3-5分钟数小时或数天缓解方式休息或含服硝酸甘油可缓解休息或含服硝酸甘油不缓解临床检查冠脉造影确诊特征性心电图改变,肌钙蛋白升高症状发作性胸痛疼痛,全身症状,胃肠道症状,心律失常,低血压和休克,心力衰竭PPT完整内容?????完整PPT下载链接识别