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急性心肌梗死后高血压、微血管病变与预后
研究急性ST段抬高型心肌梗死与高血压病史相关的微血管损伤的病理生理学机制。进行一项队列研究，采用侵入性和非侵入性措施评估微血管损伤，2天和6个月的心脏磁共振成像，并评估长期的健康结果。研究纳入例急性心肌梗死患者（平均年龄为59[12]岁;血压为[25]/79[14]mmHg;男性占人[73％]，先天性高血压占人[32％]）在紧急经皮冠状动脉介入治疗期间进行了前瞻性研究。与没有高血压病史的患者相比，高血压患者年龄较大（63[12]岁vs.57[11]岁;P0.），吸烟者比例较低（52[50％]vs.[66％];P=0.）。冠状动脉血流、罪犯动脉内的微血管阻力、梗塞病变、炎症（C-反应蛋白和白细胞介素-6）与高血压无关。与既往没有高血压的患者相比，高血压患者在基线6个月时左室射血分数改善较少（5.3[8.2]％vs.7.4[7.6]％;P=0.）。出院后（中位随访4年），既往高血压与心肌梗死后2天心肌出血（1.81[0.98-3.34];P=0.）和全因死亡或心力衰竭（n=47次事件，n=24伴有高血压;2.53[1.28-4.98];P=0.）存在多变量相关。综上所述，严重的进行性微血管损伤与高血压和急性心肌梗塞病史患者的病理生理学和预后相关。
Hypertension,MicrovascularPathology,andPrognosisAfteranAcuteMyocardialInfarction.Hypertension.Jul16.
文章来源
介入并发症群
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