陈旧性心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2022/7/3 21:03:00

很多人觉得,年轻人身强力壮,而急性心梗是个中老年疾病病,只有上了年纪才需要担心。可事实上,心肌梗死年轻化是近年来的一个显著的趋势,二三十岁年轻人得心梗的也不少见,心梗不再是中老年人专属。

年仅22岁的绍兴小伙

突发面色苍白,四肢厥冷

医院

后被诊为急性心梗发作

打破了浙江省最年轻心梗病人纪录

为什么这么年轻的小伙子也得心肌梗死?经过医生询问,小伙子爱吃又油又咸的食物,不喜欢蔬菜水果,高热量饮料瓶不离手,几乎不运动,一有空闲就打游戏,虽然只有22岁,烟龄已有四五年,职业关系需要早起,但是仍然习惯性熬夜,上网、打游戏、吃夜宵一样不少……而他那次突发心肌梗死也有明确的触发因素——刚好是春节,其间与朋友频繁聚会,大量饮酒,几乎连续数日通宵熬夜,过度疲劳。

什么是心梗

心梗,即心肌梗死。

简单说,心脏是一个血泵,像抽水机一样日夜工作,将血液输送到身体各个部位。而心脏上的冠状动脉(血管)相当于抽水机的供电电线,是给这个泵供血的。冠状动脉闭塞,就好比电线不能正常传电,血泵就断电,不工作了,就是心梗了。

心脏停止工作后,因为没有血压,血液不流动,不能给机体带来新鲜氧气,身体的细胞就死了,那意味着整个人已经陷入危险境地了。

心梗的“魔爪”早已伸向年轻一代...人民网之前公布过一个数字:中国每年有近60万人因心脏性疾病猝死,其中大多数是不超过35岁的年轻人。你会不会不禁地担心:经常加班熬夜吃外卖缺乏锻炼的自己,会不会有一天也被心梗盯上?01哪类人群容易发生心梗?前文提到心梗的发生越来越年轻化,在现在这样的高压社会中,以下这几类人群容易得心梗,越来越多的年轻人已经成为其中的一种或几种。(1)“三高”人群运动太少,暴饮暴食,吃得太油,是大城市年轻人的通病,于是高血脂、高血压、糖尿病、肥胖也容易盯上这些年轻人。而高血脂、高血压、糖尿病和肥胖等是心梗的加速器,这几项基本决定心梗出现早晚的问题。(2)加班狗中青年心梗的发病人群主要是脑力劳动者,有的人工作起来几天都不休息。这种没有规律、过于劳累的生活,非常容易导致冠状动脉痉挛,从而诱发心梗。(3)压力过大人群生活节奏快,工作和生活的压力往往会集中到一起。人在紧张时,会大量分泌肾上腺素,导致血管收缩、心跳加快,这很容易引起心肌梗塞发作。(4)烟瘾者吸烟会促使动脉硬化,增大患心梗的危险。另一个方面,吸烟会引起冠状动脉收缩、痉挛,导致血管闭塞,发生心梗。02心梗发生前有警报吗?

那心梗发生前有征兆吗?临床研究发现,大多数心梗患者都有一些诱因和一些可以“预警”的先兆症状,且发生先兆的时间一般为发病前1-2天甚至更早。如果加以重视,及早发现心梗的先兆,及时就医,可以在很大程度上有效避免心梗的发生。如果一旦出现以下征兆,应及时就医——

●休息时突然胸痛:工作一天后,回到家坐下休息时或者夜间睡觉时,突然发生左前胸疼痛。

●心绞痛症状加重:之前患有心绞痛的人,如果近段时间内心绞痛症状逐渐加重,或胸痛次数频繁,范围更大,持续时间更长。

●无明显诱因胸痛:如果在没有明显诱因的状态下有胸痛症状出现,同时还伴大汗淋漓、呕吐、恶心等情况。

●突然心慌、憋闷:突然出现前所未有的胸闷、乏力、心慌症状,或在活动时出现心慌、气短等现象,并有症状逐渐加重的趋势。

●其他部位出现疼痛:出现上腹痛、牙痛、下颌痛、左上肢痛、后背痛中一个或多个。

●其他严重情况:突然出现急性左心衰竭、心源性休克、严重心律失常、晕厥等问题。

所有的猝死都是“蓄谋已久”危险来临前别忽视身体发出求救信号03心梗发作时有什么典型表现?

心肌梗塞一旦发作,容易导致猝死,所以我们平时就要认识清楚急性心肌梗塞发病的表现:

(1)疼痛

患者左胸口突然出现压迫性、紧缩性的疼痛,持续时间较长,可达数小时或更长,多发生在清晨;

少数患者不出现疼痛,一开始就表现为休克或急性心力衰竭;

部分患者上腹部出现疼痛,常被误认为是胃穿孔、急性胰腺炎等急性胃肠疾病;

部分患者疼痛会波及上颌、颈部、背部上方,常被误认为是骨关节痛。

(2)出现其它症状如恶心、呕吐、腹胀、心悸等。当胸痛发生24小时以上还可出现低热,体温38℃左右。

(3)心脏有停跳或间歇,可伴头晕、乏力、昏厥。

(4)出现面色苍白、皮肤湿冷、烦躁不安、脉细快、尿少等休克表现,这通常提示病情危重。

(5)突发呼吸困难、咳嗽、咯粉红色或白色泡沫样痰。

04突发心梗怎么办?01及时呼救并拨打应立即呼救并拨打,拨打电话以后,可以在急救医师的电话指导下对病人或自己开展简单的救治。如果是自己发病,独自在家,可以先开好门,以便医护人员进屋救治。02保持安静,减少活动不要惊慌,尽量镇静下来,千万不要随意搬动患者。解松衣服,平躺或坐下休息,减少活动;因为过多的活动会增加心脏负担,危及生命。03缓慢深呼吸,保持通气患者可能会出现呼吸困难,此时应缓慢深呼吸,如果口中有异物或者假牙,应先取出,保持通气。如果有条件,尽快吸氧是很好的处理方式。04人工呼吸或胸外按压如果患者已经没有自主意识,说明心梗比较严重,此时应该将患者的双臂向上伸直,护住发病患者的颈部,帮助其打开气道,防止患者无法呼吸。另外,结合人工呼吸的方式来急救,在做呼吸的过程中,需要保持正确,将患者嘴巴,鼻腔的呕吐物或者杂物清理干净。另外,用拇指和食指捏住患者的鼻翼,嘴对嘴往患者的嘴巴吹气,保证有足够的氧气输送,避免患者心梗严重后缺乏氧气而引发不良后果。因为部分心梗患者发病时比较迅速,而且病情严重,可能会出现无法呼吸,心跳停止的情况,因此需要马上进行心脏复苏急救,通过胸外按压可以进行心脏急救。05慎重使用硝酸甘油片心梗发作,服用硝酸甘油很难缓解疼痛。如果血压本身就比较低,含服硝酸甘油后病情反而会加重。如果测出血压低,或脉搏跳动微弱、头晕、大汗等,不建议盲目服用硝酸甘油片。心肌梗死是死亡率很高的危重疾病一旦出医院处理才是终极解决方案05预防心梗要从这些事情开始心肌梗塞的后果如此严重,预防其发生就显得尤为重要。那么,如何预防心肌梗塞呢?01拒绝不健康的生活方式戒烟戒酒,吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。

饮食上要清淡饮食,控制食盐量,食盐过多会导致血容量增加,直接增加心脏的负担;多吃新鲜果蔬,避免食用高脂肪的动物内脏;避免食用高甘油三酯,高胆固醇的食物。

02积极治疗三高

控制血压、血糖、血脂以及体重,三高在一起,会加重加速动脉粥样硬化形成,加重加速斑块形成,为心肌梗死埋下祸根。定期监测血压、血糖、血脂,早预防、早发现、早控制,把三高导致的心肌梗死风险降到最低!

03避免长期熬夜过度劳累

日常工作中不要太过劳累,要合理安排时间来分配工作,尽量不要熬夜,保证充足的睡眠。现在人群普遍存在生活压力大工作压力大的现象,熬夜已经成为家常便饭,长时间下去就容易引起心肌缺血发生,自然也就会增加心肌梗塞的出现概率。

04适当的参加室外活动和健身

特别是年轻人近年来心梗发病率高,要走出办公室和家门,适当的参加有氧运动来锻炼身体,老年人可采取步行、太极拳、气功等方式来增强体质。

05气温突变、降温时要多注意

在秋冬季节或强冷空气的天气时要注意添衣保暖,可以在饮食上添加一些防寒预暖的食物。有资料显示,寒冬季节是急性心肌梗死的高发季节。所以在寒冷天气要注意保暖。

要想有一个好的身体,除了日常中规范生活习惯外,还需要定期体检,不要忽视任何一个细小的疾病信号。做到心中有数,这样才不会措手不及。

希望更多人健康生活

远离三高

远离心梗

素材来源

健康、腾讯新闻整理编辑

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