陈旧性心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2022/6/10 16:58:00
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都市快报8日讯:30岁的小刘医院心血管内科出院了,他跟主治医师心血管内科王利宏博士保证,“我回去一定减肥,注意身体。半夜胸闷,真是太可怕了。”前几天的一个晚上,小刘捂着医院看急诊,说这两天经常感觉胸闷,以为是天气或者太累的关系。晚上胸闷越来越严重,还发抖出冷汗。护士介绍他们去心内科。妈妈瞪大眼睛不相信,“我儿子刚刚三十岁,还是小伙子嘞,怎么可能心脏有问题,像他这种,估计是肚子痛。”护士说,赶紧去,心脏的事情不好拖,妈妈才拖着儿子走。那天正是王利宏医师值班,一看小刘脸色,王医师觉得不对,“惨白惨白的,不停冒冷汗”。一查心电图,显示有明显异常,再做心肌损伤标志物等检查,高度怀疑心肌梗死。这下,刘妈妈更不相信了,“医生,这个病,你说我有,那倒是有可能的,你说我儿子有,不可能吧。”王医师把心肌梗死的症状仔细解释给母子俩听。小刘点点头,“有可能的,我症状和这个一模一样。”再为小刘做冠状动脉造影,显示冠状动脉多支存在严重病变,其中心脏血流最主要的通道左前降支甚至完全闭塞,已经处于比较严重的心肌梗死症状,心脏很可能因为缺血而停跳,甚至导致猝死。确诊后,小刘接受了支架植入手术。

国外留学8年经常吃肉食和油炸食品吃出了心血管病

手术前,刘妈妈还是觉得不可思议,“我儿子这么年轻,怎么会得这个病?”王医师仔细问刘妈妈小刘这些年的生活习惯。“我儿子在澳大利亚读了8年书,去之前是二十出头的男孩子,细细长长,豆芽菜一根,1.75米,只有斤。回来后,重了90多斤,两百斤啦,变成个大胖子,我都认不出来了。“我问他为什么这么胖,他说,不好怪他。澳大利亚蔬菜贵,肉便宜,他本来就喜欢吃肉,就拼命吃肉,他还喜欢吃油炸食品,说国外的快餐比国内好吃,每天吃这种东西,好像正餐一样。“现在他回国开公司,工作很辛苦,我想他辛苦了就会瘦下来,结果没有,他带着员工加班,每天叫那种洋快餐的外卖……我也想不通,现在的孩子都喜欢吃这种。我说过他,叫他好好吃饭,他说时间来不及。”王医师说,小刘体重属于“超重”的范畴,吃得过于油腻,血管也会充满油腻腻的东西,堵塞血管,就容易产生心肌梗死。“还好小刘年纪轻,这条血管堵住了,其他血管还在运作,心肌没有整个坏死,但他已经感觉到胸痛、胸闷、出冷汗,这是身体给他的警告。如果一直拖下去,说不定还会出现更严重的情况。”王医生提醒大家,如今是夏秋交替时节,早晚温差较大,是心脑血管病易发的季节,心脑血管病人出现这样的症状一定要重视,即使是年轻人,也要提高警惕,不要以为心血管疾病是老年人才有的。

捂着胸口大叫一声倒下可能就是心肌梗死发作的表现

小刘就诊时,提到网上有一篇文章《心肌梗死十秒自救法》,其中说到“独自一人时若突发心肌梗死,不停用力咳嗽可以自救”,因为“深呼吸可以把氧气吸进肺部,咳嗽可以挤心脏、促进血液循环、回复正常脉搏”,他问医生可不可行。医院心内科副主任医师丁亚辉说,这完全没有道理,大家千万不要试。反复深呼吸和咳嗽会明显增加体力消耗,造成耗氧增加,加重心肌缺血和坏死,会增加心跳骤停的风险。心肌梗死病人突然发病,如果心跳呼吸停止,最有效急救办法是“心肺复苏”。身边有人捂着胸口大叫一声倒下,可能就是心肌梗死发作的表现,旁边的人要立即做心肺复苏。如果不会,可以打,在急救医生的指导下做;不要随意搬动病人,也不要让病人乱动,不要硬扶病人上床;家中如果有药,给病人服下毫克的阿司匹林,嚼碎服用,还要舌下含服硝酸甘油。

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