赵先生今年52岁，杭州人，尽管天气炎热，但他还是坚持每天在晚饭后出去做运动。前天傍晚，他照例出去运动，运动完后，他觉得有些不舒服：明明运动量不大，怎么出了一身汗呢，胸好像也有点闷，难道自己是中暑了？
网络图于是，赵先生便回家休息了。结果，直到昨天早上醒来，他还觉得自己胸闷难受，于是昨天早上8点多，医院就诊。
刚走进急诊室，赵先生便说：“医生，我中暑了，你帮我看一下。”
“当时赵先生的脸色很苍白，表情很痛苦，询问了相关情况后发现，他人很无力、有些头晕，还存在明显的胸闷胸痛症状，加上有基础性疾病，于是我们给他做了心电图检查。”医院急诊科副主任、副主任医师叶远玲说，“结果不出所料，赵先生得了急性下壁心梗。”
“虽然我有高血压和糖尿病，但是我平时的身体还是很好的，我怎么可能得心梗？”尽管检查结果已经很明确了，但是赵先生还不相信，坚持自己是中暑了，死活不肯手术。
最后，在大家的劝说以及心内科的联手协作下，赵先生终于在今天中午做了手术。
“急性心梗发作往往还是比较迅速的，赵先生这样能够拖一夜已经很运气，如果再迟些来，可能就有生命危险。”叶远玲表示，赵先生的情况已经很严重了：右侧冠脉近中段30%-40%狭窄，远端全闭，手术装了2个支架。“这个还只是他这次发病的血管，其他血管也有明显病变，左主干远端狭窄30%，前降支弥漫性病变，近中段85%狭窄，回旋支近段70%狭窄。”
要注意防暑以及补水叶远玲说：“最近天气热，大家可能补水等方面没有过多注意，导致血容量少了，加上一些基础性疾病，就容易引起心血管方面的问题，尤其是急性心梗。”
中暑和心梗可能有一些相同的症状，比如人没力气、出汗多、头晕、胸闷，但叶远玲表示，事实上，中暑和心梗还是有很大差别的，像中暑的病人，往往都有体温上升的表现，而心梗的病人一般没有，同时，心梗的胸闷、胸痛往往是持续性的。
“如果出现胸闷、胸痛的情况，持续半小时以上，就要怀疑自己可能是存在心肌梗塞，要尽早就医。”叶远玲表示，最近一周，脑梗的急诊就接收了10多例，还有心梗的也有两三例。
“主要还是以老年人为多，活动少，血液循环少，加上喝水少、血容量少，又有基础性疾病，很容易导致心血管出问题。”叶远玲说，在中暑的人中，也主要是一些年纪大、不舍得开空调的老年人，除此之外是在野外户外工作的人员比较多。
前天，医院还接诊了一名外国小女孩，她在西湖边游玩，突然身上出了很多汗，人变得没力气，头晕，还手脚发麻。“其实，小女孩是由于天气热，人大汗淋淋后导致电解质紊乱，造成了过度换气综合征。”
叶远玲解释，所谓过度换气综合征，一般是由于人体因紧张、情绪激动，导致呼吸频率加快，呼出大量二氧化碳，而体内血液呈现碱性，钙离子、钠离子、氯离子等流失，导致手脚麻木，甚至抽搐。
“但夏季由于天气炎热，出汗多，也同样会导致体内这些离子大量流失，导致电解质紊乱。实际上，这就是中暑了的表现。”叶远玲说，这几天，每天都有三四个因为天气热出现过度换气综合征的患者。她提醒市民，高温天气，要注意防暑以及补水。
作者：潘洁徐尤佳
编辑：泡泡酱
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青年时报