陈旧性心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2022/6/8 14:12:00
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“我以为是空调吹多了感冒,没想到竟是凶险的心梗!医院抢救,真是不幸中的万幸!”回想起昨晚发病时惊心动魄的经历,47岁的刘先生仍后怕不已。

刘先生虽然是北方人,但喜欢重口味饮食,平日里应酬多,烟不离手、酒不少有。身高1米73的他体重高达公斤。

近年来,刘先生被诊断出患上了高血脂,但他并不十分在意。

这周,刘先生来长沙出差。盛夏的高温让他好不适应,忙完一天工作的他已是大汗淋漓。回到酒店后,迫不及待打开空调,吹着冷风休息。

躺下还不到半小时,刘先生突然感觉胸闷、后背胀痛,并伴有恶心、心悸、出汗等不适。

“估计是吹多了空调、感冒了,到医院开点药算了。”于是,刘先生拎着手机医院。

完善相关检查后,结果显示刘先生存在急性下壁心肌梗死的可能。医院没有收治心梗的条件,于是刘先生被迅速医院。

医院,值班的心血管内科四病室主治医师刘佩动态监测血清肌钙蛋白,其中一次结果竟高达11微克/毫升,比正常值高出多倍(正常值上限为0.微克/毫升)!

结合症状与心电图结果,刘佩判断心肌梗死诊断明确,如果不能马上疏通堵死的心脏血管,患者随时有可能猝死。

可是患者出差在外独身一人,随身没带证件及财物不说,连家属都没有,如何签字手术呢?

“事不宜迟,先手术救命再说!”科室主任王勇果断决策,立即开通绿色通道,第一时间将刘先生送入介入治疗室。

王勇带领介入团队争分夺秒,从血管穿刺到冠脉造影完成仅用时10分钟左右。造影结果显示刘先生回旋支急性闭塞病变,前降支重度狭窄病变。

团队密切合作,导丝通过、球囊扩张、支架置入,大约5分钟左右,闭塞的血管得以开通,刘先生胸闷胸痛的症状消失,生命危机得以解除。

“我平时身体倍儿棒,怎么会突发急性心梗这么凶险的疾病呢?”刘先生心有余悸。

王勇解释:

刘先生突发心梗,与他长期吸烟、饮酒、重口味饮食,少动、肥胖有关,而在高温下劳累工作也容易诱发心梗。

王勇表示:

“抽烟、不运动、不合理饮食等不良的生活习惯是造成目前心梗患者增多、并呈年轻化发展的重要原因。”

急性心肌梗死随时可能出现心律失常、心衰、心脏穿孔、心脏破裂等并发症,有非常高的猝死率。

因此,患有高血压、高血脂等疾病,有着吸烟、喝酒、肥胖等高危因素的人群不可大意,一旦出现不明原因的胸痛、胸闷、心悸等症状应立即呼叫就诊,开通堵塞的冠状动脉越快、越早、预后越好。

专家简介

王勇

心血管内科四病室主任主任医师

湖南省心血管专业委员会心脏重症学组委员、湖南省预防医学会心血管委员会委员、长沙市医学会心血管介入分会委员会副主任委员、长沙市医学会心血管分会委员会委员、中国医师协会心电起搏学会会员、中国冠心病介入沙龙会员、湖南省及长沙市医疗事故鉴定专家库专家成员。从事心血管介入诊疗工作20余年,先后开展人工心脏临时及永久起搏器植入与随访、心内电生理检查及射频消融治疗快速性心律失常、经皮穿刺选择性冠状动脉造影检查、经皮穿刺冠状动脉腔内成形术及支架植入手术、经皮穿刺选择性肾动脉造影检查、经皮穿刺肾动脉腔内成形术及支架植入手术。

擅长:冠心病、高血压、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等心血管疾病的诊断与治疗,主攻心血管疾病的介入诊疗。

坐诊时间:星期二

科室简介

学科概况

医院心血管病学科是长沙市医学重点建设学科(培育)、长沙市医学会心血管专业委员会主委挂靠科室、长沙市血管病防治研究所挂靠科室。是中国心衰中心湖南省首批认证单位、国家心衰医联体成员单位科室、国家药物临床试验专业基地科室、国家心血管病中心高血压专病医联体长沙分中心、湖南省中医药大学和南华大学衡阳医学院研究生培养基地学科、湖南省住院医师规范化培训基地学科。是长沙市示范性劳模和工匠人才创新工作室。

人才队伍

学科现有医护人员87人,其中主任医师5人,副主任医师7人,副主任护师2人,博士、硕士学位27人。11人在国家级学术委员会担任委员,14人在省级学术委员会担任副主委、常委、委员,8人在市级学术委员会担任主委、副主委。

专业技术

开放床位张,由3个独立的心血管病房单元、CCU、2个心导管室组成,拥有心力衰竭、冠心病、起搏电生理、高血压和心脏重症等亚专科。配备有中央监护系统、运动平板、心血管功能检测仪、多普勒诊疗系统、体外反搏仪、四维彩色超声诊断仪、数字减影机、多导生理记录仪、射频消融仪、主动脉球囊反搏泵等先进设备。在冠心病介入治疗、CTO病变介入治疗、血管内超声、旋磨、IABP、临时和永久起搏器的植入、CRT和ICD、先天性心脏病的封堵、房颤及其他快速心律失常的射频消融诊断等方面经验丰富。

学术研究

近年来,承担科研项目及临床药物研究10余项,其中国际级科研项目1项,国家级科研项目2项,省级科研项目3项。获湖南省科学技术厅2个自然基金项目和1项科普创新项目。发表论文余篇,其中SCI文章4篇,国内核心期刊30余篇。参编《老年临床药物治疗》、《老年安全护理与风险防范》学术专著2部。开展新技术10余项。

供稿:心血管内科四病室肖晓霞

审核:医务科宣传科

整理:宣传科

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