前言
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。子宫肌瘤的发生、发展和卵巢分泌的激素之间存在密切的相关性。怀孕以后，妇女体内的雌、孕激素水平逐渐增高，这些激素水平的改变对子宫肌瘤可能会产生一定影响。
上期话题“子宫肌瘤需要剔除吗，剔除对怀孕有影响吗？”带领大家进一步了解了这一疾病。乔宠学堂也将继续推出“子宫肌瘤与怀孕”科普系列推送，为大家解答相关疑问。
（图源网络）系列目录
“子宫肌瘤与怀孕”科普系列推送目录——妊娠对肌瘤的影响
01
子宫肌瘤体积增大
妊娠后由于女性体内雌、孕激素水平的明显增加，出现子宫肌纤维和平滑肌细胞肥大、结缔组织肿胀、淋巴和血液循环增多，可导致子宫肌瘤随子宫增大而增长，尤其在妊娠4个月以前更为显著。据统计，约55%的子宫肌瘤在妊娠后会出现明显增大的现象。但在我们临床工作中发现，妊娠期间肌瘤的大小并不会呈持续增长，妊娠对肌瘤的影响也不是一成不变的。
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02
子宫肌瘤位置改变
子宫肌瘤于妊娠期、分娩过程中、产褥期常随子宫的增长与复旧发生移动。原居盆腔中肌瘤随子宫的增长上升至腹部;子宫底部的肌瘤多转向子宫后方而不易触及;正前方者肌瘤因子宫右旋而多移至近正中线或右侧，子宫肌壁间的肌瘤可向浆膜下或黏膜下移动。
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03
子宫肌瘤变性
良性变性中以红色变性为多见。所谓子宫肌瘤红色变性是指子宫肌瘤内小血管发生病变，出现组织出血及溶血，血红蛋白浸入子宫肌瘤，子宫肌瘤在上述变化后切面观呈现肉红色。一般来说，子宫肌瘤的红色变性常在妊娠晚期或者产褥期发生，患者可有剧烈腹痛伴恶心、呕吐、发热，白细胞计数升高。其发生的原因可能与子宫肌瘤的缺血有关。
04
子宫肌瘤并发症
浆膜下肌瘤蒂扭转、子宫肌瘤嵌顿、子宫扭转是比较少见的并发症，保守治疗效果不佳时，应不失时机的行剖腹探查术。
作
者
介
绍
陈慧月
中国医院妇产科，主治医师，妇产科学硕士学位年毕业后从事妇产科临床和产科超声工作擅长妇产科常见疾病诊治、孕期保健和高危妊娠的超声监测往期文章回顾：
"怀孕与子宫肌瘤"的那些事
"子宫肌瘤与怀孕"系列推送之"什么是子宫肌瘤，为什么会长子宫肌瘤？"
“子宫肌瘤与怀孕”系列推送之“子宫肌瘤会‘癌变’吗？”
“子宫肌瘤与怀孕”系列推送之“子宫肌瘤需要剔除吗，剔除对怀孕有影响吗？”
下期预告：《“子宫肌瘤与怀孕”系列小推送——怀孕了才发现子宫肌瘤怎么办？》
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