陈旧性心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2021/11/21 22:50:00

导语:

“零基础学心超,一天一图一讲解系列”医院超声心动图室主任朱天刚教授发起,旨在培养“超声零基础”临床医师掌握超声心动图技术,提高临床诊断和治疗决策能力。零基础学心超,一天一图一讲解,足不出户,尽知心超精髓!

一、识图断面二、解剖结构三、知识讲解探查方法:

探头置于胸骨左缘2、3(或3、4)肋间,探头标记位于受检者下颌方向,心底部大血管正前方,声束略向右上或右肩倾斜。

辨识结构:

右室流出道、肺动脉瓣、肺动脉主干;主动脉根部及主动脉瓣、左心房;右室流入道、三尖瓣、右心房;左冠状动脉主干、左心耳和心包膜等。

临床意义:

(1)观察主动脉根部的最佳切面之一。观察主动脉根的位置、形态、前后径;主动脉瓣数目(二叶瓣或多瓣畸形)、位置、结构、活动状况和瓣口大小等。

(2)观察主动脉窦病变(主动脉窦瘤或窦瘤破裂);

(3)左心房及右心房的位置、形态、腔内结构等;

(4)评估三尖瓣隔叶和前叶结构(狭窄、关闭不全、Ebstein畸形、三尖瓣闭锁)、功能,测量三尖瓣反流压差等;

(5)右室流出道内径及前壁厚度,评价有无狭窄、扩大及增厚,有无异常结构;

(6)观察房间隔的完整性,有无房间隔缺损、膨出瘤等;

(7)室间隔缺损的分型;

(8)观察主动脉、肺动脉空间位置关系;

(9)观察左右冠状动脉开口及主干有无病变(冠状动脉开口异常、扩大、狭窄或闭塞)。

参考文献

1.刘延玲,熊鉴然.《临床超声心动图学》.科学出版社.

下期预告:

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