今天下午一个同事的亲戚，因为急性医院转诊过来。
患者是一位七十岁的老年男性，昨天晚上八点钟就开始出现胸痛不适，只是一直都没有在意！今天早上觉得胸痛持续不缓解，医院就诊！
医院行心电图后诊断急性下壁心肌梗死，因为患者心梗已经16小时，虽然还有症状，但溶栓考虑已经过了时间窗，所医院急诊介入治疗！
因为周六，而且又有同事在中间“牵线”，我觉得急诊介入应该不需要太多沟通！直接就通知了手术医生前来准备急诊手术！
医院，给家人沟通没几句，家人就来了一句“两年前我们就是急性心肌梗死，医院时，医生就让我们急诊手术，我们没有急诊手术后来这不还是好好的，今天你们又说急性心肌梗死，又让我们急诊手术，我们不想急诊手术……。”
“我去，已经16个小时的心梗，如果不是患者胸痛持续存在无缓解，我咋能让这么多医生护士大周末的来给你加班做急诊啊！”我心里默念！但没有办法，给患者家属做工作，讲道理，举例子，摆事实……
我还打电话求助同事，就连同事都说，“给家人讲到了，让家人自己选吧！”，但我们清楚的知道，这样的病人，这样的年龄，这样的二次心梗，怎么能不手术呢……
还好，最后家人还真接受了手术。虽然时间有点长了点，但还能接受！
赶紧拉到介入手术室，急诊造影发现右冠状动脉99%的严重狭窄，而且血流很差，急诊开通了血管以后，植入2枚支架，最后结果还算能接受吧！但已经心梗16小时，真希望术后患者的情况能够好转……
虽然关于心肌梗死的科普已经非常非常多，但并不是每个人都能足够了解！而该患者上次就没有选择急诊介入，而且没有心梗后严重的并发症，这也让患者和家人认为，心肌梗死以后不急诊手术，大概率也不会因此“要命”！这恐怕才是家人拒绝急诊手术最大的“勇气”！
时间就是“心肌”，时间就是“生命”！如果遇到心梗，真希望患者能不那么“自信”，把信任给医生，把决策权给医生，或许是我们最好的选择！
你们说呢？
陈大夫讲故事