年05月27日上午10点30分,胡婆婆因左侧心前区疼医院就诊。急诊科医师进行心电图、心梗相关检查,提示窦性心律,电轴不偏,异常心电图,部分ST段改变。在经过评估排除了主动脉夹层、肺栓塞后,符合急性下壁心肌梗死特点,病情危重,救治团队决定立即启动心肌梗死抢救治疗。
立即给予负荷量心梗一包药服用,根据发病时限估计在3小时,处于静脉溶栓窗口期,家属谈话告知病情及治疗措施,11:13患者家属签字同意后给予普通肝素钠単位静脉注射,同时以替奈普酶16mg+注射用水3ml静脉注射。继续给予抗凝、控制心室率、补充钾镁、改善心肌代谢、预防应激性溃疡等治疗。
溶栓后复査心电图ST段弓背向上抬高较前减低心室率降低无再灌注心律失常,患者胸痛、胸闷、心悸、心慌症状减轻,评估溶栓成功。医院进一步进行PCI治疗,请示上级医师后安排护车转院。
医院网络协调救治,实现高效的“心血管急救网‘
术后冠脉造影
这次成功的区域协作,使得救治团队使用溶栓治疗的信心得到了极大的提升。STEMI病理机制要求尽早开通血管,溶栓后PCI策略可能是最理想的再灌注治疗策略。
天祝,藏语称华锐,意为英雄部落。天祝藏族自治县(简称天祝县)为甘肃省武威市下辖县,是中华人民共和国成立后第一个实行民族区域自治的地区。面积为平方公里,下辖9镇10乡;户籍人口为21.52万人,共有28个民族,其中藏族占少数民族人口的97.14%。
医院是医院,始建于年,已有60余年的建院历史,是天祝县的医疗、教学、科研和急救中心。医院总建筑面积2平方米,核定床位张,现有职工名,先后获全国“模范职工之家”,甘肃省“全省支援农村卫生工作先进支援单位”,武威市“医院”、“医院”等称号。
心血管内科是重点专业临床科室之一,科室现有医护人员26人,床位50张。与兰大一院成立“胸痛-心梗绿色通道”,为急性心肌梗死患者提供全天候,高效率的服务。
声明:本篇文章涉及到的相关临床应用内容仅供学术交流使用,不作为任何推荐的理由!TSST,即刻救治全县贯通预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇