年9月8日-11日，中华医学会第十八次全国血管大会暨长安国际心血管病论坛在美丽的古都长安隆重召开，在11日的“规范化溶栓治疗与基层胸痛中心建设”环节，医院心脏介入中心傅向华教授对“急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药指南”相关内容进行了介绍，并指出了其中的8大亮点。
傅向华教授介绍，尽管我国十年间直接PCI比例有所上升，但溶栓比例相对明显下降—医院，也过度强调直接PCI，而忽略了溶栓的重要性，总的再灌注治疗比例没有提升，甚至有所下降。基于我国国情及STEMI救治现状，早期溶栓结合转运PCI是符合我国基本国情、医院首选的STEMI救治策略。
他指出，对于静脉溶栓存在误区：忽视溶栓的重要性，过度强调急诊PCI。过度担心出血风险。溶栓前后肝素应用比例低。特异性纤溶酶原激活剂应用比例低。
对于急诊PCI存在误区：医院尚不具备开展急诊PCI的条件；FMC-B时间不达标，存在病人、转运、院内延迟；如果不能在90分钟内经PCI开通血管，就应该就地、就近立即溶栓。随后，傅向华教授介绍了“急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药指南”的八项亮点：
1对推荐级别采用直接表达方式
为便于基层单位医务人员的正确理解和把握，本指南并未沿用国际通用的推荐方式，而是采用以下表达方式，即：
应该应用：临床获益很大，应用指征明确，必要性强，应予优先应用；
建议应用：临床大多可获益，效果较好，多数情况下可常规应用；
考虑应用：临床倾向于有治疗获益，可根据临床实际情况权衡应用；
不应应用：临床应用可能无益或受损，为非适应证或具有反指征。
2强调STEMI早期诊断的重要性
梗死性心绞痛与心绞痛相比，程度更重，时间更长（＞20分），药物（硝酸甘油不缓解）
注意：重视对应导联的镜像性改变（对应导联ST段压低，T波倒置）
及早确立STEMI诊断，并及早采取溶栓治疗。
不应等到心电图出现典型ST段抬高。
不应等到心电图出现Q波形成
更不能等心肌坏死标记物升高后在行溶栓治疗。
3强调STEMI早期诊断鉴别和处理的重要性
症状判断：是否心绞痛、疼痛时间、有无病史；首份18导心电图（FMC10分钟内），有无STEMI可疑表现；急诊血液联项检查（第一管血）：一步到位，包括（凝血参数基础对照、血常规、血钾/血气分析、心肌酶、肾功能、血糖、BNP、D-二聚体）
胸痛三大主症鉴别：AMI、PE、A夹层。
严重并发症：晕厥、心衰、休克。
针对性基层继教，注意正确引导、加强基本功。
建立