每年的11月20日是“中国心肌梗死救治日”,在全国第四个“心梗救治日”来临之际,医院心血管病科再次成功救治老年急性心肌梗死患者。
11月19日中午,临近下班,一名胸痛的老年患者就诊于我科。通过描述,了解到患者昨日夜间间断胸痛,今晨开始持续胸痛不缓解,通过查体与对既往病史的了解,心血管病科主任李萍马上安排患者急查18导联心电图,心肌酶,肌钙蛋白等项目,初步诊断:冠心病,急性下壁心肌梗死KillipI级心律失常,阵发性心房颤动,脑梗塞,高血压病3级极高危。李萍主任计算患者发病还在6小时以内,可以先行溶栓,及时挽救心肌、心功能。主任马上启动科室绿色通道,先收治患者,争分夺秒,后办住院手续。病房内,值班医生熟练查体,标记心电图导联,查静脉电解质、心肌酶、cTnI、凝血功能、肾功能、血常规、D-Dimer、BNP,计算GRACE、CRUSADE评分,嘱患者嚼服阿司匹林及氯吡格雷,护士熟练连接心电监护、吸氧、建立静脉通路,快速应用重组人尿激酶原溶栓等。
心血管病科主任李萍和刘青敏护士长一直守在患者床前,一方面观察患者病情,一方面安抚家属焦虑的情绪,时间一分一秒过去了,患者胸痛明显缓解了,心电图ST段回落了,心肌酶峰提前出现了。患者溶栓成功,病情平稳。患者仍存在的心悸、汗出、手足发冷等症状,我们给予益气养阴温阳通络中药急煎服,活血通络止痛中药穴位贴敷等中医药治疗,并在早期介入心脏康复治疗。
其实这只是心血管病科日常工作的一个小缩影,我国每年有近50-70万的急性心肌梗死患者,但能得到规范及时救治的仍然较少,为了提高公众对心肌梗死严重性与防治重要性的认识,我们心血管病科一直在努力,医院,但我们西医有规范,中医有专长,我们手握两把利剑。欢迎广大患者及家属走进医院,我们专家将为您量身定制、专人专病的中西医结合防控方案!
心血管病科咨询63
作者:内二科闫茹玉
排版编辑:宣传科
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