亲爱的学弟学妹们
开学的日子如约而至
在你们即将迎来多姿多彩的校园生活之时
一定要注意自己的安全
为防大家对保险问题不够了解
温柔又贴心的易小班
特意整理出了一些小贴士
德州在校生享有德州市城乡居民医疗保险和学生平安保险两种，学生报销时先持就医材料原件进行德州市城乡居民医疗保险报销，剩下未报销的部分持就医材料复印件由学生平安保险报销，两者之间不冲突。
一、德州市城乡居民医疗保险*策
（年度）
按学制缴费的全日制大中专院校学生，按学制享受医疗保险待遇。医疗保险待遇包括：基本医疗保险、大病医疗保险。
（一）基本医疗保险包含住院待遇、特病门诊、普通门诊。
1.*策范围内住院费用的医疗待遇：
参保的大中专院校的学生，因病情需要回家庭居住地治疗，未办理转诊手续的，由参保地经办机构开具介绍信，经审核情况属实，按正常比例报销。转往参保地和医院治疗，需要按规定办理转诊手续。
2.特病门诊待遇
医院特病门诊检查治疗的费用，按医院级别的住院报销比例给予报销。目前规定有26种特病：恶性肿瘤、尿*症、器官或组织移植术后、血友病、白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征；系统性红斑狼疮（合并症）、高血压（合并症）、糖尿病（合并症）、类风湿性关节炎（活动期）、股骨头坏死、重性精神病、先天性肾上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能低下、肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗症、重症肌无力、肺心病、儿童脑瘫、苯丙酮尿症、陈旧性心肌梗塞（包括心脏搭桥术后）、支架成形术后、肝炎活动期（甲型、戊型肝炎外）、肾病综合征、自身免疫性疾病。
3.普通门诊待遇
参保居民在签约的定点门诊就医，一是普通门诊拿药，不设起付线，*策范围内报销比例50%，每人每年80元封顶；二是门诊观察（输液），无起付线，*策范围内50%报销，每人每日基金支付不超过30元，封顶线每人每年元。德州学院门医院。
（二）大病保险补偿标准：居民大病保险范围与居民基本医疗保险相衔接，个人无需另行缴费，补偿标准如下：
（三）相关问题解答
1.参保居民如何办理住院医疗费用结算手续?
一是本地就医。医院治疗终结后，医院结算个人自负部分，其余费用医院结算。
二是转外就医。参保人员医院住院治疗的，须经当医院出具转院手续，并在住院前报社保经办机构备案，医院一般应为医院。医院治疗的，可实现即时报销。起付标准、报销比例按参保地有关规定执行；医院治疗的，携带相关材料回参保地报销。
2.对意外伤害费用报销是如何规定的？
参保居民因无责任方造成的意外伤害，*策内的住院医疗费用，起付线以上部分按30%报销；转外地治疗的按规定办理转院手续，治疗终结后，回参保地报销。在校学生因无责任方造成的意外伤害门急诊费用，统筹范围内的费用报销80%，年度最高支付元。
3.德城区社保中心联系方式是什么？
如果有不明白的问题，同学们可以打-咨询。
二、学生平安保险（学平险）*策每生每学年保险费按50元收取，其中包括：学生意外保险、疾病住院医疗。保险公司相应承担甲方在校生的校方责任保险和无过失责任保险，无需再单独支付相关保费。学生平安保险报销到学生事务与发展中心一楼办理。
学生意外伤害、疾病住院医疗保险，统一保险费，统一保险金额，统一赔偿标准。意外身故、残疾给付保险金额0元；疾病住院医疗给付比例为：元以上至元部分，给付50%；元以上至元部分，给付60%；元以上至0元部分给付70%；0元以上至给付80%。
温馨提示：
1.很多同学不注重病例，殊不知，病例就是一份法律文书，稍不注意保险公司就可以拒赔。在医院时，请医生注意病例措辞，如果病例中出现先天的、原声的、旧病复发、被别人致伤、由第三方造成的是不予赔偿的。
2.同学们寒暑假生病，需要住院的，城乡居民医疗保险报销需提前拨打-报案，否则报销比例大大降低。学平险报销可在返校后进行。
健康喜乐是我们共同期望的
但与此同时
同学们也要了解保险事宜
为自己的身心多一份保障
让自己的生活多一丝底气
德州学院
易班发展中心
责编
崔议文
图文排版
鲍新敏
封面
王瑜
审编
石蕊邢晓颖
投稿加入我们
dzxydwxgb
.