陈旧性心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2021/8/29 19:19:00
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一个能开通心脏血管的内科

老舒是一名58岁中年男性,他在5月底开始就反复出现劳累时心前区闷痛,休息可缓解。这是他的心脏在向他报警了,仿佛在说“注意了,心脏危险了,要尽快去治病”。可是老舒并没有理会心脏的报警信号,在6月1日晚上18:30,老舒活动时再发心前区闷痛,这次症状和往常相比明显加重,而且症状持续不缓解,伴随着周身大汗。

老医院急诊科。入院时胸痛明显,大汗淋漓,有濒死感,同时伴有胸闷,21:19急诊心电图提示:“急性前间壁心肌梗死”。

小贴士:

急性心肌梗死就是心脏血管突发堵塞了,此时心肌处于持续坏死中。最优选的治疗就是急诊冠状动脉造影和介入治疗。就是通过造影的方法尽快明确心脏血管堵塞的部位和堵塞程度。找到“罪犯”血管后,通过血栓抽吸、注射溶解血栓药、球囊扩张或植入支架的办法,最终开通“罪犯”血管,挽救“濒死”心肌,从而挽救患者生命。

医院急诊科和心内科的医护人员密切配合,立即启动胸痛中心绿色通道。胡高频主任团队默契配合,22:00经右前臂桡动脉途径穿刺置管。造影结果让胡高频主任心情沉重:左冠状动脉主干末段严重狭窄,左前降支开口99%狭窄伴血栓。这是非常严重而高危的病变,手术难度和复杂度也相当大!

本例手术严重而高危,难就难在左冠状动脉主干末段、左前降支开口严重狭窄,重就重在前降支开口血栓,一旦在手术过程中血栓脱落、斑块移位,把分支(回旋支、对角支)开口堵塞了,就会产生灾难性的后果。

深夜面对这样的高危、高难度手术,胡高频主任团队的每一名成员都悄无声息,他们各就各位,随时做好急救准备。抽丝剥茧,胡高频主任团队小心地注意着每一个动作细节。尿激酶原血管内溶栓+球囊扩张+支架植入,最终2枚药物支架完美开通血管。

凌晨1时,手术结束了。成功了,成功了,术中没有出现任何并发症,胡主任团队的成员们终于长舒了一口气,他们异常兴奋。

手术过程很完美,结果也很理想。术后患者恢复良好,6月8日,就是术后7天,老舒病愈出院了。经过这场大手术,胡主任希望朋友们有病早治,不要总让医生冒着巨大的风险挑战高难度。医护人员的职责是救死扶伤,可年过半百的胡高频主任不想总是经历这样的惊心动魄。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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