刚过去的端午节
对很多人来说是吃粽子、挂艾草
祈求安康的日子
但医院
有些人却过得并不“安康”……
82岁的王大爷，已胸闷气促4天，一直强忍着不适，没有来院就诊。14日症状加重，遂到我院急诊科就诊，行心电图检查后提示“急性下壁、后壁心肌梗死”，急诊科立即联系心内一科会诊。此时王大爷已经出现严重心衰，但因王大爷一直没有及时诊治，已经错过了12小时手术*金期，我院心内一科叶庆虎副主任医师接诊后，考虑到王大爷有糖尿病和高血压3级病史，又是高龄，行急诊介入手术风险太大，遂与家属商议后，决定于病情稳定后再行介入手术。王大爷目前正在我院心内一科病房接受治疗，目前各项指标情况稳定。
△叶庆虎医师正在给王大爷检查
△孔大妈术前前降支全闭
74岁的孔大妈既往有10余年高血压史，有40年吸烟史。这次因阵发性剑突下胀痛22小时余到我院急诊科就诊，行心电图检查考虑急性前间壁ST段抬高性心肌梗死，心内一科王苗云副主任医师会诊后予行急诊冠脉造影，发现前降支全闭，予置入药物球囊扩张。术后孔大妈病情稳定，转入心内一科病房继续治疗。
△孔大妈目前病情稳定
49岁的陈先生于3月前反复出现阵发性胸闷，来我院急诊就诊。据陈先生描述，自己经常因为工作原因心情不佳，郁结胸闷。急诊检查后考虑陈先生为“急性冠脉综合征”，肌钙蛋白升高，行急诊冠脉造影后，诊断为冠状动脉中重度肌桥伴痉挛。术后病情稳定，转入心内一科病房后续治疗。
△陈先生术后病情稳定
端午假期期间除了这三位急诊患者，还有一例住院患者突发心梗的情况。
53岁的张先生因胸痛三天入院检查，医生用药后症状得到缓解。本以为没大问题的张先生，却在饱餐后突发胸痛，经我院心内科团队会诊后，考虑为急性前壁ST段抬高型心肌梗死，立即予冠脉造影+支架植入术。术后转入病房，目前病情稳定。经了解，张先生平日有抽烟、熬夜的陋习，一天抽烟数量甚至高达两包。
短短一天之内
就有4例心肌梗死的患者
可见急性心肌梗死
发生的概率之高
危险性之大
急性心肌梗死患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块（血栓），突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死。
急性心肌梗死的先兆症状
心肌梗死患者约70％有先兆症状，主要表现为:
（1）既往无心绞痛的患者突然发生心绞痛，或原有心绞痛的患者发作突然明显加重，或无诱因自发发作；
（2）既往有心绞痛的患者心绞痛性质较以往发生改变、时间延长，使用硝酸甘油不易缓解；
（3）疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓或过速；
（4）心绞痛发作时伴气短、呼吸困难；
（5）冠心病患者或老年人突然出现不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或晕厥等情况。
上述症状一旦发生，必须高度重视，患者首先应卧床，保持安静，避免精神过度紧张；舌下含服硝酸甘油或喷雾吸入硝酸甘油，若不缓解，5分钟后可再含服一片，若心医院就诊。若胸痛20分钟不缓解或严重胸痛伴恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥，医院。
急性心肌梗死的预防
心肌梗死后必须做好二级预防，预防心肌梗死再发。患者应采用合理膳食（低脂肪、低胆固醇饮食），戒烟、限酒，适度运动，心态平衡。坚持按医嘱服用药物，控制高血压及糖尿病等危险因素，定期复查。
不仅是针对急性心肌梗死后的病人，平常人在日常生活中都要注意一下几点：
1.避免过度劳累，尤其避免搬抬过重的物品，特别是老年人。
2.放松精神，愉快生活，对任何事情要能泰然处之。
3.洗澡时要特别注意：不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡；水温最好与体温相当；洗澡时间不宜过长。
4.气候变化时要当心。
在严寒或强冷空气影响下，冠状动脉可发生痉挛而诱发急性心肌梗死。所以每遇气候恶劣时，冠心病患者要注意保暖或适当防护。
市民应学习有关心肌梗死知识
预防心肌梗死发生
万一发生可以做到早期识别，及时治疗
文稿编辑：龚岚/审核：朱雅琴/签发：徐俊
往期精彩回顾广而告之
临安一院“三伏贴”开贴时间及具体事项，有需要的小伙伴赶紧约起来！
专家来临！年6月17日至6月23医院医院门诊时间安排
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇