陈旧性心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2021/8/17 6:30:00

心肌梗死一般会有先兆,什么叫做先兆?先兆就是说在发生典型的心肌梗死表现时候,首先表现出来的一些前奏症状。

比如心梗前几日会有乏力、胸部不舒服、活动时有心悸、气急、烦躁、心绞痛等这些表现,其中以心绞痛加重或者恶化最为突出。一旦发生心肌梗死,多数会有什么典型的表现?典型的心肌梗死症状1、突发胸痛多表现为在上述诱因的作用下,突然出现剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,休息和含服硝酸甘油不能缓解。主动脉夹层、肺动脉栓塞也可出现胸痛。2.上腹痛老年人或下壁心肌梗死的患者相对常见,症状和消化道症状非常类似,如果合并有腹胀、恶心、呕吐,患者时常就诊于消化科而耽误病情,甚至误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;如果消化科医生遇到腹痛的患者建议去查心电图,不是什么所谓为了“大检查”而“别有用心”,确实是心肌梗死的症状可以是上腹痛。但很多患者,老百姓是不理解的,你查出来了心脏病,患者会认为你医术高明,如果没有查出来,会认为你没有医德,就知道开检查。少数患者无疼痛,一开始即表现为休克或急性心力衰竭。3.心律失常半数以上患者,多在发病24小时以内,有的则发生在起病的1~2周内。前壁心肌梗死易发生室性心律失常,如室性早搏,短暂室速;下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。4.低血压、休克急性心肌梗死时由于心肌坏死,心脏收缩功能和传导功能均出现异常,可出现心律失常、心功能下降,同时出汗又加重血容量不足,很多患者血压偏低,甚至是心源性休克,表现为收缩压80mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,烦躁不安或神志淡漠,心率增快。5、心力衰竭多为急性左心衰竭,在起病的最初几小时内易发生,也可在发病数日后发生,表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。甚至端坐呼吸,粉红色泡沫样痰。总的来说,发生心肌梗死,需要患者自己警惕。如果一个人从来没有高血压、冠心病,那么凡是腹部以上的疼痛,只要是年纪超过40岁,都应该要考虑排除心肌梗死可能,因为心肌梗死有时候真的不典型,如果不警惕,容易漏诊误诊。精彩推荐?男子腹痛,确诊病因后1周去世,医生感慨:遵医嘱真的那么难吗??精选大闸蟹上线?女子不想要二胎,差点因此酿成悲剧,医生回想起来都冷汗直流!喜欢这篇文章的话请点亮“在看”“点赞”|坚持原创不容易,以示鼓励|让我们一起努力,一起奋斗|点击“分享”给您的朋友,一起为健康努力!丁香园、网易号、一点号、微博

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李鸿*医生李鸿*

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