陈旧性心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2021/8/10 6:26:00

在过去的几十年中,冠心病的死亡率有所下降,但它仍然是美国的主要死因之一。急性心肌梗死(AMI)是一种常见的冠心病,死亡率高。AMI在美国的年发病率估计为?次,在过去几十年中持续下降。在明尼苏达州奥尔姆斯特德县,25岁以上的居民中,至年间,AMI平均每年下降2.7%。在参加医疗保险的个人中,AMI的下降幅度更大(至年间每年下降4.6%)。心血管研究网络(CVRN)是一个由医疗保健系统组成的研究联盟,报告2年至年间年龄和性别调整后的急性心肌梗死发病率每年下降3.8%。

ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的下降幅度大于非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)。年至年间,AMI发病率呈持续下降趋势;然而,这主要是由于NSTEMI发病率下降所致。

虽然AMI住院率的下降表明预防和护理总体上有所改善,但男女之间的差距仍然存在。与美国女性相比,男性AMI住院风险增加约2倍。尽管如此,55岁以下的女性患AMI的住院率有所上升。与美国男性相比,患有AMI的女性有更大的共病负担、更长的住院时间和更高的住院死亡率。

使用当代数据的年龄和性别特定趋势尚待在南加州凯撒永久综合医疗网络(KPSC)中探索,该网络由多种种族/族裔背景的成员的人口。KPSC网络中的当代健康信息反映了临床实践中的实时变化,使其充分适合于使用大量可靠地解决AMI性别差异。

研究人员分析了2年至年KPSC网络中35岁及以上患者的急性心肌梗死(AMI)发病率。通过调整年美国人口普查的人口数据,跟踪了平均年百分比变化(AAPC)和期间百分比变化,并确定了年龄和性别标准化发病率。

2年至年例AMI住院患者。在此期间,标准化AMI发病率下降了4.4%。在女性中,2年至年,AMI-AAPC为-4.6%,年至年,AMI-AAPC为-2.3%。在整个研究期间,男性AMI-AAPC稳定在-4.7%。2至年间年龄≥35岁的成人AMI住院治疗的性别和年龄特定的时间趋势。心脏病的发病率正在下降,但女性的发病趋势似乎已经放缓。

这项研究指出,需要继续提高对女性心脏病危险因素的认识、预防、认识和治疗;这也表明,需要做更多的研究来了解男女之间的差异。

来源:血管与腔内血管外科杂志

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