28岁湖南杨先生熬夜看球猝死!
39岁上海陆先生熬夜看球心梗!
45岁天津李先生熬夜看球心梗!
曾几何时,在我们看来心肌梗死是一个老年病,可是如今70后80后90后,一个个接踵而来。
虽说近期这些心梗和熬夜看球有着一定的关系,但究其根本原因,还是心血管基础动脉粥样硬化形成到一定程度,熬夜、激动等各种因素加速了斑块破裂,最终导致急性心肌梗死发生,以至猝死。
王医生抢救过的急性心肌梗死最年轻的患者只有20岁,而且我们经过造影明确是动脉粥样硬化斑块破裂形成的血栓。
急性心肌梗死虽说有五种原因,但我们最常见的动脉粥样硬化斑块破裂血栓形成,也是我们最常见的急性心肌梗死,也是可以主动预防的。
急性心肌梗死年轻化的原因,和我们的生活节奏、社会压力、饮食习惯、健康意识、遗传因素等等都有着密切关系。如何预防心肌梗死才是我们关心的重点。
预防急性心肌梗死,王医生觉得从两个方面入手:
1.预防冠心病,因为心肌梗死的形成并非一朝一夕,肯定是经过较长一段时间的各种不健康因素在血管内累积,最终导致血管狭窄,血管堵塞。所以,最根本的预防心肌梗死就是预防源头冠心病。
2.有了冠心病尽早干预,提前治疗,我国目前大约有万冠心病患者,正规的生活方式干预及药物治疗是预防冠心病加重,预防心肌梗死的关键。
第一、冠心病的预防就是预防动脉粥样硬化,动脉粥样硬化形成的原因包括遗传、年龄、性别、吸烟、高脂血症、糖尿病、高血压、肥胖、不运动、情绪因素等等。这里面有一些因素是我们无法选择的,比如年龄、遗传、性别,但大多数因素是可以改变的。
我们可以改变的因素,就是预防心肌梗死的最好办法:
A、戒烟:吸烟冠心病的风险是不吸烟的3.5倍,是个非常高的比例,而且吸烟也是万全可以控制的高危因素,获益明确,且省钱。
B、健康饮食:低盐低脂低糖饮食,多吃五谷杂粮、蔬菜水果,少吃油炸及胆固醇含量高的食物,健康饮食明确可以降低动脉粥样硬化。具体饮食可以参考王医生多次发过的“地中海饮食”。
C、控制体重,运动:运动是可以明确增强心脏功能,控制体重是可以明显降低心血管及三高风险的。
D、早发现早治疗三高,早期干预三高,避免三高对血管的进一步损害,三高具有高聚集性,和动脉粥样硬化由明确的因果关系。
我们预防了冠心病,自然预防了冠心病中最重的心肌梗死。
第二、冠心病的正规治疗
因为大多数冠心病是可以控制的,不是都会发展为急性心肌梗死。如果怀疑冠心病,请:
A、尽早找心内科医生,确诊,并制定治疗方案。
B、继续生活方式干预,延缓、减慢血管狭窄的进程。
C、服用包括阿司匹林加他汀在内的控制冠心病的药物。以及有效的控制高血压、糖尿病、高脂血症。
D、如果药物控制效果不好,仍发作心绞痛,需要尽快行冠脉造影检查,以明确是否支架或搭桥等血运重建。
第三、要有心绞痛的常识
A、心绞痛觉不仅仅是心前区疼痛,心绞痛的部位可以从头到胸部、腹部、肩膀、背部等等的疼痛都有可能是心肌供血不足,具体部位如下图,可以是牙疼,咽部紧缩感,胸闷憋气,心慌气短,出汗,乏力,不能表达的不舒服等等。
B、心肌供血不足,每次持续时间两分钟到十几分钟。如果超过二十分钟,那么只有两种可能,要么急性心肌梗死了,要么跟心脏没关系。
C、如果发生上述任何症状,含服硝酸甘油一两分钟缓解,那么也可能就是心绞痛,也就是含完硝酸甘油会明显舒服一些。
D、都是发作性,说来就来说走就走,多于活动后发作,上楼,跑步,劳动后加重。如果这些症状持续不缓解,那就可能是最严重的心肌供血不足,心肌梗死!
发生心绞痛就是心脏对身体的警报声,请及时就诊!这也是急性心肌梗死的最后一道防线!
为了减少悲剧的发生,请大家关爱自己的身体,关爱自己就是关爱家庭!
尤其年轻人,我们是家庭的未来,我们是家庭的顶梁柱!
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