陈旧性心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2021/7/6 1:40:00

扩张型心肌病是怎么引起的?

扩张型心肌病的病因是什么?

一起来听听心肌病专家吕志信主任的介绍吧。

扩张型心肌病病因目前尚不明确。30%~50%扩张型心肌病有基因突变和家族遗传背景,以常染色体显性、常染色体隐性和X连锁等方式遗传。

持续病*感染致心肌细胞损害及免疫介导的心肌损伤是扩张型心肌病的重要发病原因和机制。病变的心肌收缩力减弱,触发神经-体液机制,产生水钠潴留,加快心率,收缩血管以维持有效循环,由此更进一步增加心肌损害,最终进入失代偿。

本病的病理改变是早期心脏轻至中度扩大,晚期左右心室腔增大,左心室扩大为著。肉眼可见心肌外观苍白,心脏重量明显增加,心室扩张,室壁多变薄,纤维瘢痕形成,且常伴有附壁血栓。组织学为非特异性心肌细胞肥大、变性,特别是程度不同的纤维化等病变混合存在。

属于中医“心悸”“喘证”“心水”范畴。中医认为,扩张型心肌病为先天禀赋特异体质;或后天调摄不当,外感风热*邪,导致心脉闭阻;或饮食失节,饮酒过度损伤脾胃,蕴湿化热生痰,上犯于心;或情志失常,肝气郁滞,肝木乘土,脾失健运,酿湿生痰;或体虚劳倦,易感外邪。病位在心,与肺、脾、肾功能相关。本病以正虚为本,*邪、痰浊、瘀血、水饮为标,本虚标实,虚实夹杂。

健康心脏

吕志信主任医师

吕志信,主任医师,医院心血管三科、四科主任,河北省白求恩式医药工作者,《中华医学实践杂志》专家编辑委员会常务编委,医院心内科主任。

年毕业于河北医科大学,具有40医院的工作经历,在心血管内科工作中积累了丰富的临床经验,特别擅长心肌病(尤其是扩张型心肌病心衰)、心肌炎、冠心病、高血压以及复杂心律失常的诊治。多次成功组织和指导医务人员抢救了数百位心跳骤停的患者的生命,并创造了7小时23次除颤成功抢救一名心肌病猝死患者的奇迹。

在省级、国家级刊物上发表心血管方面的论文及译文30余篇,如《心肌细胞内的肾素-血管紧张素系统》、《中药“解*宁心”治愈2例扩张型心肌病》、《用中西药治疗扩张型心肌病例回顾分析》、《中西药治疗家族性扩张型心肌病心脏大小的变化》等多篇学术论文,证实由王仁平主任医师研究“益气活血解*宁心”疗法及依据此疗法由河北省名中医王仁平主任医师研制的“心肌活力饮(颗粒)”治疗心肌病的良好效果,使广大扩张型心肌病心衰患者看到了生命的曙光。

同王仁平主任医师共同完成多项关于扩张型心肌病临床研究的科研课题,并获得省科技成果和省中医药学会科学技术奖。

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