自年以来，随着心血管疾病诊疗水平的提高，复发冠心病(CHD)事件的发生率持续下降，但是少有研究去区分男女差异。
年2月发表在Circulation杂志上的一项研究通过分析了年-年间因心肌梗死（MI）住院治疗的,位女性和,位男性患者的数据，评估这些患者MI后随访天时间内的复发性MI、复发性CHD事件（如复发性MI或冠脉重建）、心衰住院和全因死亡率。
结果显示，女性和男性的年龄标准化的复发性MI的发生率分别从89.2/人·年降至了72.3/人·年和94.2/人·年降至了81.3/人·年（P0.）。女性的复发性CHD事件率从.3降至了.3，而男性的从.1降至了.8（P0.）。女性的心衰住院率从.4降至了.1，而男性的从.9降至了.1（P=0.）。女性的全因死亡率从.2降至了.5，而男性的从.1降至了.9（P=0.82）。年，女性和男性的复发性MI、复发性CHD事件、心衰住院和全因死亡的发生率的比值分别是0.9（95%CI:0.86-0.93）、0.80（95%CI:0.78-0.82）、0.99（95%CI:0.96-1.01）和0.82（95%CI:0.80-0.83）。在年至年期间，男性和女性心肌梗死复发率、冠心病复发率、心衰住院率和心肌梗死后第一年的死亡率均大幅下降，其中女性的下降比例大于男性。然而，发病率仍然很高，而且性别差异仍然存在，男性的冠心病复发和死亡率高于女性。这些数据强调了干预的必要性，以确保男性和女性接受指南推荐的治疗，以降低复发性心肌梗死、复发性冠心病、心衰的风险，以及因心肌梗死出院后的死亡率。图1.年-年间心肌梗死（MI）患者MI后随访天时间内的复发性MI、复发性CHD事件（如复发性MI或冠脉重建）、心衰住院和全因死亡率
图2.经调整后，年至年期间，女性与男性在MI后天内复发MI、复发CHD、心力衰竭和死亡的比率。
图3.年至年间，按年龄性别分组心肌梗死后天内的复发MI、复发CHD、心力衰竭和死亡的粗比率。
专家简介李师承，广医院心血管内科住院医师，医学硕士，毕业于北京协和医学院中国医医院。主要研究方向为难治性高血压、高血脂，擅长冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭及心内科罕见病的临床诊治。
吉庆伟，医学博士，博士后，主任医师，暨南大学医学院博士生导师，广医院心内科副主任（主持工作），国家自然科学基金网评专家，中华医学会心血管病学分会肺血管病学组委员，中国心血管医师协会转化医学专业委员会委员，中国医药教育协会医疗器械管理专业委员会委员，中国老年保健医学研究会高血压防治分会委员。主要从事冠心病、心力衰竭等心血管疾病的诊断及治疗，尤其侧重于冠心病的介入诊疗，在心血管危急重症的处理上具有较丰富经验。在CardiovascularResearch等国际学术期刊发表第一作者和通讯作者SCI收录学术论文29篇，总影响因子大于分，单篇最高9.，总引用次，单篇最高引用次。担任Atherosclerosis、Immunology等多种国际学术期刊特约审稿专家。主持3项国家自然科学基金和1项中国博士后基金，获得省部级科技进步奖一等奖一项。
参考文献
TrendsinRecurrentCoronaryHeartDiseaseAfterMyocardialInfarctionAmongUSWomenandMenBetweenand.Circulation.Feb16;(7):-.doi:10./CIRCULATIONAHA...
来源：邕江心声
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