陈旧性心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2021/6/18 23:06:00
在医院经常听到患者这样说,平时喝酒能降血压,但是又听医生说喝酒会升高血压,高血压患者到底该不该戒酒呢?

其实,关于高血压与喝酒的关系早已经是公认的事实,医生也一直建议高血压患者最好滴酒不沾。那么高血压患者戒酒后会怎样呢?

高血压20年,戒酒年后心梗来临

62岁的程先生患高血压多年,饮酒也有几十年了。一直以来,程先生并未将高血压放在心上,以为只要没有症状就没事,一直也没吃药治疗。

直到年前,程先生因为胸闷、医院就诊,检查结果显示为冠状动脉狭窄75%,医生建议实施支架治疗,术后给开了阿司匹林和他汀,并且叮嘱他要按时吃药,定期复查,努力把酒戒了。

回家之后的程先生尝试戒酒,虽然把酒戒了,但程先生并没有按照医生的建议去定期复查,吃药也是三天打鱼两天晒网的,偶尔还会忘记服药。

未曾想,一天早上起床,程先生突发胸痛,大汗淋漓,休息也不能缓解,被送医后诊断为急性心梗,虽然医生努力抢救了,但仍然没有挽回他的生命。

明明已经戒酒了,为何还会心梗猝死呢?

、不重视定期复查

很多患者认为只要坚持吃药就可以了,不需要定期复查。实际上,复查不但能够评估药物效果,还可以发现药物不良反应,及时发现有无器官损害以及新出现的并发症,有助于医生及时调整用药方案。

一般来说,病情稳定的冠心病患者,即使心绞痛发作的诱因、时间等都比较规律的稳定性心绞痛,通常建议每3-6医院复查一次。如果刚刚经历了心肌梗死,在出院后建议每-2个月复查一次,在趋于稳定后,可遵医嘱每3-6个月复查一次。

2、不重视控制高血压

程先生高血压多年,期间并未服用降压药控制血压,并认为只要没有症状就没有损伤。然而多年的高血压早就让心脏不堪重负,此时戒酒,为时已晚。高血压常被称为“沉默的杀手”,是动脉粥样硬化的一个重要诱因。研究表明,无论是收缩压还是舒张压的升高,都会导致动脉粥样硬化的发病率明显升高。

长时间血压控制不好容易引起靶器官损害,左心室增大,长此以往也会影响心肌血供,患者发生冠脉痉挛的风险较大,且如果出现血压骤然升高,不稳定的动脉粥样硬化斑块也可能脱落,血栓形成,造成冠状动脉阻塞,增加心肌梗塞的发生风险。所以,冠心病患者必须注意血压的控制。

3、不重视药物治疗

医生为程先生处方一些治疗冠心病、高血压的药物,但程先生并没有遵医嘱进行用药治疗,阿司匹林、他汀、降压药等都是冠心病药物治疗的基石。治疗期间要坚持服药,切勿擅自停药,即使指标已经正常,在定期复查中注意与医生沟通,告知医生自己的症状、指标变化并咨询医生的建议。

还要了解常用药物可能引起的不良反应,例如抗血小板药物可能引发出血,服药期间应注意有无皮肤、黏膜、牙龈、鼻出血,有无便血和大便发黑的现象等。

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