当流向心脏的血流受阻或减少时就会发生心脏病发作，而且心脏病发作有几种不同类型。医院调查人员的研究显示，在照顾一种类型的心脏病发作患者仍存在相当大的不确定性。临床试验需要为医生提供更多的指导。
2型心肌梗死的原因不是血管斑块破裂，而是由需氧-供氧失衡引起的心肌梗死。最初治疗2型心肌梗死主要集中在治疗引发心脏病发作的医学疾病上；然而，现在有证据表明，这种类型的心脏病发作的患者有很高的心血管事件复发率，可能需要量身定制的后续护理。
为了调查这些患者在入院期间和入院后的治疗情况，研究人员检查了医院在年10月至年5月期间2型心肌梗死患者的电子健康记录，试图调查这种类型的心脏病发作患者在入院期间接受心脏病专家评估的频率，以及这是否与心脏测试和治疗的差异有关。此外，还想探讨因患者自身存在心血管风险，患者出院后多久接受一次心脏病专家的后续护理？
确定的例患者中，例接受了心脏病专家的评估，例收到了心脏病咨询请求，87例被送入或转院到心脏科。由心脏病专家评估的患者通常在住院期间接受压力测试和心脏成像检查，他们更可能在服用他汀类药物和β受体阻滞剂后出院，心脏病专家评估的死亡率没有差异。
出院患者中，38.4%的患者在6个月内进行了心脏病门诊随访，入院时接受心脏病专家评估的患者更有可能进行此类随访。
这项分析增加了2型心肌梗死患者护理缺口的可能性。这些数据凸显了临床医生对如何最好地管理这类心脏病发作患者的不确定性。由于没有针对这一特定患者群体的临床试验，心脏病专家、传统心脏病发作药物以及支架或旁路手术的作用尚不清楚。由于这些患者有很高的心血管事件复发率，他们应该在入院期间或出院后作为门诊患者接受心脏病专家的检查；但是需要临床试验来调查这一点。
为2型心肌梗死患者提供的护理存在很大差异，这可能表明不同的治疗策略可以在随机试验中进行前瞻性测试。我们需要制定有效的治疗策略，因为这是对患者预后有极大帮助。
来源：
CianP.McCarthyetal,CardiologistEvaluationofPatientswithType2MyocardialInfarction,Circulation:CardiovascularQualityandOut