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如何预防急性心肌梗死？
急性心肌梗死是由心肌缺血所导致的一种疾病，死亡率高，非常凶险，并有年轻化趋势。
急性心肌梗死分为5型：
1型心肌梗死：动脉粥样硬化，斑块破裂形成血栓导致的血管堵塞，引起的急性心肌梗死，也是我们最常见的心肌梗死。
2型心肌梗死：心肌氧供需失衡引起的心肌梗死。
3型心肌梗死：猝死型，还没来得及抢救就死亡的。
4型心肌梗死：和支架手术本身相关的血管堵塞引起的心肌梗死。
5型心肌梗死：和心脏搭桥手术有关的血管堵塞引起的心肌梗死。
我们通常说的急性心梗就是1型心肌梗死，就是血栓形成的急性心梗。
急性心梗的预防其实远比治疗更重要。那么，应该如何预防心梗呢？
预防急性心梗，首先要了解其危险因素，并尽可能避免这些危险因素：
年龄：男性45岁以上、女性55岁以上患心梗的风险增加，要加强预防措施。
吸烟：吸烟患冠心病的风险是不吸烟的3.5倍，戒烟可明显降低心肌梗死发生率。
血脂异常、腹型肥胖：肥胖会导致高血压和糖尿病，血脂高的人要控制血脂，包括吃降脂药，血脂正常后也要坚持吃药，一般一年做一次预测性检查。
饮食：健康饮食可降低动脉粥样硬化。补充适量的鱼类、坚果、酸奶等，多吃五谷杂粮、蔬菜、水果等，少吃油炸及胆固醇含量高的食物。总的来说，注意全面营养均衡，低盐、低糖、低热量饮食。
高血压、糖尿病：这是发生心梗的最重要的因素，积极正规控制血压和血糖，定期监测，坚持每年复查。
家族史：直系亲属患有心梗，尤其是男性55岁以下、女性65岁以下，本人患心梗的风险就会增高，更加需要注意预防。
老年人是急性心梗的高发人群，应避免各种诱因：
1.绝对不搬抬过重的物品。搬抬重物时必然弯腰屏气，这是老年冠心病人诱发心肌梗死的常见原因。
2.洗澡要特别注意。不要在饱餐或饥饿时洗澡，水温最好与体温相当，洗澡时间不宜过长，冠心病病人洗澡时应在他人帮助下进行。
3.气候变化时要当心。气候急剧变化，冠脉痉挛可继发血栓引起急性心肌梗死，冠心病病人会感到明显不适，需注意保暖或适当含服硝酸酯类药物。
4.预防血栓形成。心肌梗死病人长期口服小剂量阿司匹林或双嘧达莫抗血小板聚集和粘附，有预防心肌梗死复发的作用。
5.发现症状，及时就医。大多数人在心梗之前会出现以下症状：（1）胸痛为压迫性、紧缩性、烧灼感、刀割样或沉重感；（2）无法解释的上腹部痛、腹胀，放射到颈部、下颌、肩背部、左臂或双上臂；（3）烧心、胸部不适伴恶心、呕吐，同时伴胸闷；（4）持续性气短或呼吸困难，伴无力、头晕或意识丧失，伴大汗。出现这些症状，可能正在发生急性心肌梗死，不要犹豫，抓紧时间，立即就医。
本期专家：宋丽晓，医院心血管内科主任
供稿：医院品牌运营部
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