陈旧性心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2021/6/9 0:18:00
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不忘医者初心牢记健康使命

第六届

全国文明单位

天24小时工作、时刻准备着救突发急性心梗的危急患者——医院心内科多年来的工作状态,数以千计的危重患者被从死亡边缘拉了回来。

日前,医院心内科团队与死神赛跑,争分夺秒惊心挽救了一名30岁突发严重心肌梗塞患者的生命。

年2月23日凌晨00点27分,心内科值班主任张钊在医院胸痛中心工作群收到一条急救信息:一名患者胸痛不止,需马上急救。张主任毫不迟疑,立即带着除颤仪及抢救箱赶往急诊。

患者男性,30岁,持续胸痛2小时不缓解,心电图显示:II、III、aVF、v7-v9导联ST段略抬高伴T波高尖......张主任在对心电图进行判断后,紧急与科主任郑权秀电话沟通,排除其它致死性胸痛疾病,初步诊断为急性下壁正后壁心肌梗死。快速流调及完善核酸标本采集后,第一时间进入心脏导管室进行介入手术治疗。

急性心肌梗死是致死性胸痛疾病中常见的1种,病情危急,死亡率高,同时发病率随着年龄增长而增加;抢时间意味着挽救心肌,存活心肌意味着生命与良好的预后,而青年是此疾病的低发病年龄阶段。

医院急诊PCI团队第一时间启动应急流程,郑权秀主任、李春海主任、胥玉菊护士、陈志熠医院。他们飞速与死神赛跑,为患者争取时间。科室值班李文*医生配合值班护士迅速完善导管室准备,从电话命令下达到患者到达导管室,仅过去短短的20分钟。

团队多年的介入手术紧张有序,配合默契,抬病人、给予氧气吸入、心电监护、消*、铺无菌手术单......所有人员各司其职,所有工作有条不紊。

李春海主任完成左桡动脉穿刺,李文*医生也同步完成右股静脉穿刺。冠脉造影显示患者冠脉主要的三支血管皆存在重度狭窄,其中供血面积极大的回旋支次全闭塞并可见血栓影,此病例在我们工作中多见,但在如此年轻的患者中罕见。

患者血管情况很严重,病情也极不稳定,此刻出现了心率减慢,血压降低......陈志熠护士给予升压药及提升心率药物,密切观察患者生命体征;胥玉菊护士给介入医生准备手术材料。李春海主任专注娴熟地送入一根细细的导丝,进行球囊扩张;李文*医生熟练的配合手术操作......大家小心翼翼又有条不紊地展开救护手术工作,这其中的每一步操作都直接决定着患者的预后。

手术结果非常圆满,患者的堵塞“罪犯"血管得以重建,患者病情逐渐地平稳下。“医生,我胸不疼了,谢谢”,患者饱含感激微弱的一句话,让大家悬着的心都落了下来,被一份慰籍填满。医院大门到开通冠脉血流仅仅过去多70分钟,而从胸痛到手术毕也才仅仅过去2个小时。

这就是医院胸痛中心介入团队,天24小时的工作氛围——时刻准备着。在郑权秀主任的带领下,团队每年成功救治上百余例心肌梗死患者。医护们说,团队医院太远,就是为医院投入抢救工作,虽牺牲了自己的自由与休息时间,但能看到一个个生命在我们手中奇迹般存活下来,是对我们最大的安慰。

郑权秀主任医师提醒广大市民朋友:吸烟可以导致冠脉血管内皮受损,促进冠脉血管动脉粥样硬化的形成,是绝对的危险因素。另外吸烟后一些兴奋性物质,如烟碱,尼古丁入血后可以导致冠脉斑块的不稳定,可诱发急性心梗的发生。另外吸烟也会导致持续的低血氧,所以吸烟对冠心病有严重危害。提醒大家尽早戒烟!

文稿/陈志熠

编辑整理/盖庆彬、王树云

图片/陈志熠

审核/王敏

排版/盖庆彬.王树云

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