陈旧性心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2021/6/5 4:34:00
生死竞速——5小时3名急性心肌梗死患者获新生

3月3日是普通的一天,但医院心血管内科的医护人员来说,却是众多忙碌日子中极不平凡的一天。5个小时,连续3位高危急性心肌梗死患者的接诊,该科室主任王喜萍和援疆专家艾虎,带领该科室及导管室医护人员团结一致、连续奋战,依托科学的流程,娴熟的技术,快速的反应和默契的配合,顺利完成3台急诊介入手术,使患者重获新生。

当日上午10时30分,该科室监护室病房内,85岁高龄患者李某突发意识丧失,心电监护提示心室颤动,医护人员立即给予除颤、持续胸外按压、气囊辅助呼吸、静脉给药等一系列急速抢救措施,随后患者意识转清,但病情依然危急。在与家属充分沟通后,艾虎与该科室副主任努尔、医生刘丹立即对患者展开心脏介入治疗。不料,患者在手术中再次出现室颤,医护人员在抢救患者的同时加快手术进度,30分钟内完成冠脉造影后针对前降支近段病变植入心脏支架。最终,患者终于转危为安,安返病区。

正当介入室紧张的空气稍有缓和,电话再次响起。半小时后,一位51岁急性下壁、正后壁心肌梗死合并心源性休克的患者,由八师团医院通过胸痛中心平台联系该院,经绿色通道送入导管室,新一轮的生命接力赛再次展开。艾虎与努尔忘却疲惫,披上铅衣,再度与该科室及介入室的医护人员并肩站在手术台前,为患者争取时间挽回心肌。10分钟后完成造影,提示回旋支远端%闭塞,并在回旋支远端植入支架一枚,患者症状完全消失,苍白的面容泛起血色,休克逐渐纠正,重获新生。

待第二名心梗患者刚离开手术间,一位发病6小时的广泛前壁心肌梗死的中年男性患者经胸痛中心绿色通道送入导管室。此刻,虽然医护人员的汗水早已浸湿衣衫,但在艾虎的带领下,大家没有丝毫懈怠,奋力再战,又一次全神贯注地投入新一轮抢救。该患者合并肾功能不全且冠脉病变复杂,急诊介入治疗需考虑肾脏保护,要完成复杂的急诊冠脉介入治疗,还要在血栓形成和出血并发症之间兼顾平衡。两个小时内针对闭塞的前降支完成了血栓抽吸、冠脉内给药、球囊扩张,在前降支近段病变处植入两枚支架。经过一系列复杂操作后,患者胸痛消失。为避免患者肾功能恶化,该科室联系肾病内科会诊,在肾病内科医护人员的协助下行连续性肾脏替代治疗。

“心血管内科的病人病情就是这样瞬息万变,面对病人突发病情和反复变化,我们从来都是时刻准备着,每天快节奏的工作,容不得半点怠慢。”艾虎说,人的生命只有一次,在生与死的边缘毫不犹豫、全力以赴是每一名医护人员的信念;让生命延续,用双手创造出一个又一个生命的奇迹更是每一名医护人员的目标。(魏华刘丹胡晓凤)

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