日前，一则“株洲一公司董事长拒绝住院，五天后猝死”的消息冲上热搜。有统计数据显示，我国超过40%的人死于心血管疾病，在所有死亡原因中占第一位，我国每年心源性猝死总人数约54.4万人，每天因心脏性猝死的至少多人，每12秒就有一人因心血管意外而死亡。医院副院长、心内科专家路长鸿介绍，在日常工作中，也遇到过拒绝治疗不久后心肌梗死去世的病例，这样的结果十分令人惋惜。
医院检查路长鸿介绍，心肌梗死是冠心病最严重的一种，简单地说，就是供应心脏的血管%堵了，引发心肌缺氧缺血急性坏死。严重的短时间内引起室颤，心脏不工作了，1—4分钟内脑子没供血就会引发脑细胞死亡。
“这种情况并不多见，但还是会碰到。”路长鸿告诉记者，前段时间曾接诊过一名男性患者，经完善系列检查后，发现左主干动脉狭窄。“当时我们的建议是，做心脏支架或是搭桥，但得知结果后患者就出院了，患者跟家属都拒绝签字，怎样劝说都不管用。出院不到一个月，我们就得知了他去世的噩耗，患者突发急性心梗，离开人世。”路长鸿遗憾地说，医院没有权力强制要求病人住院治疗，在日常生活中，一些疾病是没有明显症状的，一旦发病却有可能直接危及生命。患者检查出了问题，就应该遵照医嘱，住院进行治疗，一些高危人群，医院做体检检查。
胸闷大汗可能是最后预警据了解，心源性猝死中40%都是平时没有任何症状的健康人，因此你认为的健康并不一定是真的健康，因为疾病都是到了身体无法承受时才会出现症状，一般情况下症状是不会出现的。
“一旦出现症状往往病情已非常危重了。从上腹部到牙齿的疼痛都有可能是心脏给你发出的信号。”路长鸿表示，多数猝死的人，在猝死发生之前，身体会有警报信号。一般来说，50％-60％的人会出现比较明显的迹象，典型表现是胸闷、胸痛，伴有大汗。
在此路长鸿也提醒，多数冠心病病人心绞痛发作时都是阵发的，就是一阵特别难受，可能吃点药休息一下就觉得好了，这时自己就认医院了。其实这种情况往往是心脏病的一个突出表现，如果忽视了，随着发作次数增多，也越来越严重，有可能某一次发作时,就会发生心肌梗死危及生命。“如果发生了较严重的胸闷或胸痛且伴有大汗，要特别警惕可能是心梗或猝死前兆。”路长鸿提醒。
对于冠心病患者，路长鸿建议家中常备一些急救药物，比如硝酸甘油，一旦症状发生，可以把药物含在舌底，使冠脉舒张，让症状慢慢缓解下来。“如果心绞痛超过20分钟，则医院，因为活动会增加耗氧量。建议在家平卧休息，家人第一时间打，等急救医护人员来，紧急情况下可使用除颤仪急救。”
来源：观海新闻/青岛早报
记者：徐小钦
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