急性心肌梗死科普知识
急性心梗是由于营养心肌的冠状动脉急性闭塞所致。在临床上，心肌梗死大致分4个时段，分别是超急期、急性期、亚急性期，陈旧期。超急期往往是冠状动脉闭塞后最初数分钟，以心肌缺血为主，表现为心电的极不稳定；随后大约30分钟心肌开始坏死，进入急性期，1-2小时左右心肌大部份坏死，如得不到及时救治1—2周后进入亚急性期，约4周后进入陈旧期。急性心梗早期的危险主要有心脏破裂、心律失常、休克和猝死，有的人甚至发病凶险来不及抢救。未经有效救治而有幸渡过急性期的病人面临的是心脏不断增大，心律失常反复发作、心功能不断恶化，反复住院，生命质量大幅下降。超急期和急性期是抢救急性心梗的*金时机。理论上说，如果在30分钟之内开通闭塞的血管，基本上就没有心肌坏死，患者的预后很好；30分钟到8小时之间，越早打开阻塞的血管，存活的心肌就越多，病人的并发症就越少，预后也越好。以下情况可能是急性心梗的征兆，应引起高度重视
持续超过20分钟的胸痛；胸痛剧烈,不能耐受；胸痛在静息状态或轻度活动后出现；胸痛伴严重的呼吸困难、烦燥不安或意识模糊;胸痛伴循环障碍如血压下降、大汗淋漓、四肢湿冷。如遇上述情况应立即进行以下自救
舌下含服硝酸甘油1片，硝酸甘油起效时间一般在5分钟左右，若服药后症状无法缓解，可以间隔5分钟再次服用，若仍然无法缓解，建议停止服用立刻就医。但需要特别注意的是，有测量血压条件时，一定先为其测量血压，如患者血压低最好不要应用硝酸甘油。（上述药物家里应常备）立即拨打呼救并告知其准确的方位；停止一切体力活动，保持镇定，平卧休息，等待到达，或医院，医院。急性心梗的发病呈逐年增加并年轻化的趋势。对于有高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖症等冠心病易患因素的人而言，控制这些危险因素十分重要，平时身边常备上述急救药品也是必需的。心梗的预后不但与冠脉血管病变的部位、范围、闭塞急缓有关，而且与救治是否及时关系更为密切。医院开展的“胸痛中心”建设目的就是不断规范、完善急性胸痛的救治流程，让胸痛患者得到及时、有效的救治。对病员而言，当发生胸痛后保持镇定，果断就医不要浪费时间是关键。
“时间就是心肌，时间就是生命”并不只是口号，它是医患双方的冲锋、集结号令，因为拖延时间就等于浪费生命。
一旦急性冠脉堵塞，超过30分钟心肌细胞就会出现坏死，就会出现各种严重心律失常，导致患者猝死。所以急性心梗的救治是分秒必争，赢得了时间就赢得了心肌，就挽救了生命！
心血管内科简介
医院心血管内科是潼南区级临床重点科室，医院心血管健康远程监测分中心，拥有一支技术水平高、临床经验丰富、治学严谨的学科队伍。科室共有医护人员31人，其中主任医师1人，副主任4人，主治医师5人，医师3人，主管护师5人，护师7人，护士6人。现开放病床46张，其中心血管重症监护室（CCU）设6张床位。备有先进的中心供氧、空气消*机、输液泵和微量泵，床旁心电图机、心电监护仪、除颤仪、动态心电图、动态血压监测仪、心脏彩色多普勒超声检查、呼吸机、心血管介入治疗大型数字剪影X光机等一大批治疗检查监护设备，全科担负着全区心血管病人及心血管疑难病人、危重病人的救治工作，并承担着部分院校医学生的临床教学工作。
专科特色：高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病（心绞痛、心肌梗死等）、各种原因导致急慢性心力衰竭、风湿性心脏病、各种心律失常、心肌炎、心肌病、血脂紊乱、主动脉夹层、外周血管疾病、先天性心脏病、扩张型心肌病、心包积液等疾病的诊治。开展了心包穿刺手术，动态心电，动态血压监测，并率先开展了人工心脏起搏器植入术，冠脉造影术、冠状动脉支架植入术等心脏内科介入手术。
审核：刘春英蒋晓玲
校稿：王友英
编辑：张明菊
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