急性心肌梗死大多都是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧导致的心肌坏死，病情通常较为严重，常危及生命。那么心肌梗死到底是有什么因素引发的呢？
引起心肌梗死最基本的病因是冠脉粥样硬化，也就是冠状动脉管腔内形成粥样硬化斑块，这种斑块造成冠脉管腔的狭窄，从而引起心肌供血不足。冠状动脉粥样硬化斑块可以出现在一支冠脉里面，也可以出现在多支的冠脉里面。
在冠状动脉粥样硬化斑块导致冠脉狭窄的基础上，一旦血供急剧减少或者中断，就会引起心肌严重，而且持续时间很长的急性缺血，当这种缺血的时间达到半个小时左右，就会发生急性心肌梗死。
引起血供急剧减少或者中断最常见的原因，是粥样硬化斑块的破裂，尤其是不稳定性粥样硬化斑块的破裂，从而引发出血或者管腔内血栓形成，使得冠状动脉闭塞，这样就会引起心肌非常严重的缺血，从而发生缺血性梗死。促使斑块破裂出血或者血栓形成的诱因有很多，比如剧烈的运动、强烈的情绪激动、休克或者饱餐等等。
由于老年人和现在的年轻人在生活方式上有着很大的不同，所以引发老年人和年轻人发生心肌梗死的因素也会不同。
一、年轻人的发病原因1、平时的饮食不规律，暴饮暴食，而且吃的比较油腻，这种情况有可能会导致肥胖，尤其是过度饮食。对于这种情况，很容易诱发急性心肌梗死。
2、就是平时的生活不规律，长期的熬夜，大量地吸烟饮酒，应酬比较多。长期以往的话，就有可能会导致冠状动脉粥样硬化，导致冠状动脉斑块形成。一旦发生血管的破裂，就有可能会出现急性的心肌梗死。
3、就是合并一些危险因素，比如有家族性的冠心病病史，而且有原发性的高血压、高脂血症、糖尿病这些情况。因为目前这些病发病年龄越来越年轻，所以说如果年轻人合并这些危险因素的话，那么有可能也会早期就会出现冠心病。一旦某些诱发因素，比如说熬夜、紧张、劳累、情绪激动就有可能会导致冠状动脉内斑块破裂，形成急性心肌梗死。二、老年人的发病原因老年人由于年龄较大，所以可导致其患病的原因相对较容易在生活中出现，且较为严重。最容易导致老年人发生心肌梗死的原因是冠心病。
1、缺乏体力活动
身体缺乏体力活动是本病的危险因素。定期进行体育锻炼能降低冠心病的危险性，活动量愈大，冠心病的危险性愈小，而引发心肌梗死的发病率也就会降低。定期而适度的体力锻炼比间断而剧烈运动的效果要好。
2、社交活动
冠心病容易受到心理因素的影响。老年人因为各方面原因导致社交活动减少，易产生孤僻感、抑郁等。已成为老年人特有的危险因素。因此，需要增加老年人社交活动和培养老年人的个人爱好（种花、锻炼等）将有益于健康。
3、诱发因素较少
老年心肌梗死发作前有诱因者仅占百分之五十三点三，这明显少于中青年患者（70%—83%），无诱因的老年人通常在休息或者睡眠中发病。老年人最为常见的诱因依次为劳累、激动、饱餐、感染、饮酒、寒冷、消化道出血及排便用力等。有大多数的老年人同时会有2种以上的诱因。虽然老年人发病前的诱因与年轻人相比相对较少，但去除或避免诱因在预防心肌梗死中的重要性不能忽视。
因此，对于年轻人来说，虽然正值身强体壮时期，也不可做一些对身体造成过多损害的事情。对于老年人来说，要密切