采用美国食品药品监督管理局（U.S.FoodandDrugAdministration）批准的高敏心肌肌钙蛋白I（hs-cTnI）分析仪进行快速风险分层策略的数据有限。近期，权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究旨在检查单次测量hs-cTnI以识别低和高风险急性心肌梗死（MI）患者。
研究方法
该研究是一项前瞻性、多中心、观察性研究，纳入29个美国地区登记的疑似急性心肌梗死患者，采用AtellicaIMTnIH和ADVIACentaurTNIH（SiemensHealthineers）分析仪对其进行了hs-cTnI检测。为确定低风险患者，在基线hs-cTnI浓度下，对急性心肌梗死和心肌梗死或30天死亡率的敏感性和阴性预测值（NPV）进行了检查。为确定高危患者，对急性心肌梗死的阳性预测值和特异性进行了评估。研究结果
例患者中，急性心肌梗死发生率为12%。检测或定量的限值导致急性心肌梗死或30天死亡的敏感性（范围98.6%~99.6%）和NPVs（范围99.5%~99.8%）在两种分析中均表现出良好的敏感性（范围98.6%~99.6%）。优化阈值＜5ng/L确定几乎一半的患者为低风险，急性心肌梗死或30天死亡的敏感性为98.6%（95%CI97.2%~%），NPVs为99.6%（95%CI99.2%~99.9%）。对于高危患者，hs-cTnI≥ng/L导致急性心肌梗死的阳性预测值≥70%。研究结论
从该研究结果认识到，基线hs-cTnI与不良事件风险之间的连续关系，采用2种FDA批准的hs-cTnI分析仪，优化阈值＜5ng/L安全地确定几乎一半的患者在出现时为低风险，hs-cTnI≥ng/L识别为高危患者。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇