冠状动脉是唯一供给心脏血液的血管，其形态似冠状，故称为冠状动脉。这条血管也随同全身血管一样的硬化，呈粥样改变，造成供养心脏血液循环障碍，引起心肌缺血、缺氧，即为冠心病。冠心病是中、老年人的常见病，多发病，严重危及人的生命。
医院心血管内一科是一个不断壮大，奋发图强，务实创新的大集体，是我院的重点学科。
心血管内一科，每月定期开展冠心病患者健康宣教活动，向患者宣传疾病的防治和自身的保养方法，结合院内治疗，使患者康复率大大提升。
01
冠心病康复护理的目标
●使更多人认识到心脏康复的重要性，加快心脏康复普及的步伐。
●心脏康复伴随风险，但更能让广大患者从中受益。
●通过心脏康复改善PCI、心衰等患者临床预后，提高生活质量，缓解心脏相关症状，使患者达到双心健康。
02
冠心病康复分期
Ⅰ期：指急性心肌梗死或急性冠脉综合征住院期康复。时间3～7天。
Ⅱ期：指患者出院开始，至病情稳定性完全建立为止。时间5～6周。
Ⅲ期：指病情处于较长期稳定状态，或Ⅱ期过程结束的患者，包括陈旧性心肌梗死、稳定性心绞痛及隐性冠心病康复疗程一般为2～3个月，自我锻炼应该持续终生。
心脏康复可以明显改善冠心病患者的预后，提高生活质量，缓解心脏相关症状。
心脏康复治疗的核心是根据危险分层，制定个性化的运动处方，使患者达到身心健康。
03
冠心病康复内容
●控制心血管疾病的危险因素
1.不可控因素有年龄、性别、遗传因素；
2.可控危险因素有：高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟。
●治疗性的生活方式改变
●以运动康复为核心
04
冠心病康复的健康教育
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生活方式的改变——合理饮食
在日常饮食中应做到“三多三少”
“三多”：多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等。多吃豆制品多吃不饱和脂肪酸。（鱼类、植物油等）
“三少”：即少食、少脂、少盐。少食：少吃多餐，避免过饱，以免加重心脏负担。少脂：少吃肥肉、动物内脏、蛋*等食物。少盐：每日食盐摄入量应小于2克。
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生活方式的改变——戒烟限酒
吸烟是健康的头号杀手，烟中含有尼古丁等多种有害物质，可使冠状动脉痉挛收缩，引起心绞痛。
吸烟是心血管疾病的可控危险因素，无论烟龄多长、烟瘾多大，只要戒烟，心脏病的风险马上降低，效果是立竿见影的。
建议适度少量饮酒，酒精可转化为甘油三酯，使血脂升高，促进动脉粥样硬化，引起心脑血管疾病。大量饮酒还可诱发急性心肌梗塞。
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生活方式的改变——适当运动
●运动的方式因人而异
一般可选择散步、慢跑、打太极等为宜，避免剧烈运动。
●运动量要根据自身的身体状况而定
运动结束后以不感到疲劳为适度。运动要量力而行、逐渐增加，贵在坚持。运动时安全最高心率-年龄。
●运动时间和频率要根据自身的身体状况而定
建议每周运动三至五次，每次半小时到一小时。切记运动前不宜吃得过饱，饭后不宜马上运动。
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生活方式的改变——心理平衡
●时刻保持乐观情绪，注意放松减压。
●多与朋友、家人、医护人员进行交流沟通。
●遇到事情，要心态平和、避免急躁。
●一旦患病，情绪低落或抑郁都是正常现象，这往往是疾病本身带来的生理状态的改变。一定要耐心开导，给予精神支持和心理安慰。
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总结
心脏康复可以明显改善冠心病患者的预后，提高生活质量，缓解心脏相关症状。心脏康复治疗的核心是根据危险分层，制定个性化的运动处方，使患者达到身心健康。
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刘丹丹
心内一北区护师
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