近几年,餐后低血压的发病率有明显增高趋势,特别是在老年人群中较为常见,尤其是高血压、糖尿病及各种自主神经功能失调的患者。
餐后高压下降20毫米汞柱要当心餐后低血压是指餐后收缩压(俗称“高压”)下降20毫米汞柱,或收缩压由餐前≥毫米汞柱降至餐后<90毫米汞柱。
如果餐后出现头晕目眩等情况,即使血压下降程度未达到上述标准,也可确定为餐后低血压。
老年人血压调节机制会减退餐后低血压是血压调节机制出问题了。正常情况下,人们进餐后,为了更好地消化食物,消化系统就会调配更多的供血,这样其他系统和器官中的血液就会相对减少,从而导致血压有下降的趋势。但人体的自我调节机制很灵活,能及时触动血压调节机制,通过加大心率、收缩血管等方式来保持血压的相对稳定,以保障其他器官的血液供给。所以正常情况下,无论吃多饱都不至于餐后血压明显下降。
然而,老年人对于血压的调节能力有所减弱,自主神经调节功能可能出现失灵,所以餐后维持正常血压的能力就下降了,从而出现低血压。如果老年人本身就有心脑血管动脉硬化、心脏功能减退和各种血压调节机制减退的情况,那么餐后低血压的发生率和严重性就会大大提高。
低血压可致心脑血管病或跌倒严重的餐后低血压可能诱发心脑血管供血不足,引发心肌梗死、缺血性脑卒中等严重事件。即便没有出现严重的心血管事件,但由于头晕目眩等症状,老年人也很容易跌倒摔伤。
因此,老年高血压患者一定要注意平稳降压,并注意防范低血压。
应对:遵医嘱调整降压药服用时间应对餐后低血压,应在医生的指导下适当调整降压药的服药时间,避免药物作用的高峰时段与餐后重叠。比如,尽量不要在餐前服药,改为两餐之间服用。如果仍有餐后低血压的情况,则需考虑更换降压药。
老年人用餐后别着急做剧烈运动,如果有头昏眼花的症状,应先坐下休息,避免站立行走时摔倒。此时尽可能测量一下血压,明确是否发生了餐后低血压。
(文章来源于保健时报、文中图片来自网络)
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