问题
心肌损伤患者在多大程度上被错误分类为2型心肌梗死（T2MI）？这对30天再入院和死亡率的可能影响是什么？
近期，刊登在JAMA的一篇研究报告或许可以回答前面的问题。一起来了解下。
本研究的重要性及意义：
与其他急性心肌梗死患者相似，2型心肌梗死患者（T2MI）包括在几个基于价值的项目中，医院医院基于价值的采购项目。据我们所知，非缺血性心肌损伤是否被错误分类为2型心肌梗死患者尚不清楚，可能对这些项目有影响。
目的:
确定非缺血性心肌损伤患者是否被错误编码为T2MI，以及这是否对30天再入院和死亡率有影响。
设计，设置和参与者：
使用新的国际疾病和相关健康问题统计分类法，第十修订版代码，我们确定了在年10月至年5月期间医院编码为T2MI的患者。然后应用MI的第四个通用定义进行严格判定。
主要结果和措施：
T2MI的临床判定和30天再入院以及死亡率作为T2MI或非缺血性心肌损伤的根据。
结果：
例患者中，男性例（58.3％），白种人例（81.2％）。严格判定后，例（56.7％）患有T2MI，例（41.9％）患有心肌损伤，6例（0.9％）患有1型MI，3例（0.5％）患有不稳定型心绞痛。T2MI患者心血管合并症的患病率高于心肌损伤患者。T2MI和心肌损伤患者的院内死亡率较高（分别为10.6％和8.7％;P=.50）。活体出院者（[88.9％]），30天再入院率（22.7％vs21.1％;P=.68）和死亡率（4.4％vs7.4％;P=.14）在T2MI患者同心肌损伤患者的比较中具有可比性。
结论和相关性：
大部分编码为T2MI的患者实际上都有心肌损伤。这两种情况都有30天的再入院率和死亡率。包括高危心肌损伤患者可能对基于价值的项目产生重大影响。
本文由医学论坛网小编LilQ编译
文献来源：
JAMACardiol.;4(5):-.doi:10./jamacardio..