为了提高急性心肌梗死等胸痛患者的抢救成功率,保证院前急救和院内急救的无缝对接,保障医疗安全、保障急性胸痛患者能够得到快速、有效、专业的诊治过程,缩短患者就诊时间,优化急性心肌梗死救治的绿色通道,医院医疗质量管理,6月28日下午,我院胸痛中心举办了急性胸痛患者院前急救演练。演练由胸痛中心主办,副院长侯方平担任总指挥,医务科科长杨哲峰、急诊科主任杨磊、胸痛中心办公室主任张姗姗现场指导,院前急救中心、急诊科、心内科、医务科、质控科、院办室、6S办、B超室、药剂科相关科室参与本次演练。
14:14分,急救中心接到一名男性胸痛患者的电话后立即给予相关专业指导,迅速调度出车急救,一场模拟急性心肌梗死应急救治实战演练正式开始。患者发病地点为华州区医保局十字路口,诉胸痛胸闷30分钟,持续无缓解。14:20分救护人员到达现场,进行急救和ECG检查,拟诊断急性前壁心肌梗死,患者及家属要求至我院静脉溶栓保守治疗,救护车立即将患者转运至我院,途中电话通知急诊科患者病情,同时将ECG经手机传送至我院胸痛中心群。经心内科专科医生会诊后,急救途中立即给予患者口服双抗药物。
14:30分,患者到达急诊抢救室,立即开启绿色通道,启动胸痛急救流程,急诊科医师在科主任杨磊指导下,立即对患者进行体格检查,做院内首份心电图,诊断为急性前壁心肌梗死,急诊护士遵医嘱快速为患者心电监护、吸氧、建立三条静脉通路,采集血标本等治疗。14:38分,心内科会诊医师再次询问病史,排除溶栓禁忌,查看化验结果,准备好除颤仪等抢救仪器,立即给予溶栓治疗。15:12分患者胸痛明显缓解,生命体征平稳,急诊医师电话通知转心内科病房进一步治疗。心内科病房护士接到电话后准备好抢救及治疗用物,医生与急诊科护士携带急救用物护送患者入病房,至病房后,护士给予患者心电监护、吸氧等治疗,并与急诊护士交接患者基本病情及治疗情况,之后严密观察患者生命体征,观察溶栓2小时后是否再通成功。经过各科抢救后,患者转危为安。
此次应急演练共经历1个多小时,演练完成后在心内科医生办公室总结了此次演练存在的问题。此次演练按照胸痛指南要求时间圆满完成患者的溶栓治疗,参与人员分秒必争、默契配合,展现了我院医疗救护应急反应能力和医务人员的实际操作能力。更重要的是及时发现抢救中存在的缺陷和不足,有针对性的去改进,以培养一支训练有素的核心团队,提高应对急性胸痛患者急诊抢救事件的能力,为华州区人民群众的生命保驾护航!
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