近年来,急性心肌梗死造成的猝死越来越常见。急性心肌梗死发生后如果能在第一时间得到正确的救治,不少患者能从死亡线上被拉回来。
11月17日,医院医护人员成功抢救一名急性心肌梗死的患者。
据介绍,患者刘先生当天下午三时许突然感觉胸痛,持续时间约30分钟,在家人的陪护下到医院心血管内科门诊就诊。
16:55刘先生在就诊过程中突然病情加重,晕倒在地,无回应,无自主呼吸,坐诊医生许伟主任医师意识到情况危急,立即呼叫周围同事紧急抢救,分诊值班人员杜洪燕立即呼喊门诊部的医护人员和其他坐诊医生。
门诊部的医护人员迅速赶到心血管内科门诊,同时电话通知急诊科医生,坐诊医生和门诊部的医护人员轮流对患者进行心肺复苏,有条不紊地开展抢救。
17:01到达急诊后行心电图示:室颤,急诊科主任鹿庆波副主任医师立即组织医护人员给予电除颤、气管插管、呼吸机辅助呼吸等抢救治疗。
17:06复查心电图示:心动过速(心律不明),V1-V5导联ST段抬高。
17:10再次复查心电图示:V1-V5导联ST段仍抬高,考虑急性心肌梗死,立即给予相关药物治疗。
急诊科医生谢健向患者家属告知病情并讲解治疗方案,家属选择溶栓治疗,向家属告知溶栓适应症及禁忌症,签字后立即给予溶栓治疗。
溶栓2小时后,刘先生仍处于浅昏迷状态,持续给予呼吸机辅助呼吸,复查心电图:V1-V5导联ST段仍抬高明显,考虑溶栓未成功,随时有再次发生猝死的可能,联系急诊科副主任杜立明主治医师准备介入手术治疗。
杜立明告知患者家属病情的严重并建议行冠状动脉造影+PCI(必要时)术,患者家属同意行手术治疗。
杜立明立即电话通知手术室和麻醉科做好术前准备,并通知有多年手术经验的心内二科主任李明生副主任医师尽快赶到介入室。
时间一分一分地过去,刘先生仍处于昏迷状态,参与抢救的医护人员正与死神展开一场生死较量。急诊科的医护人员完善各项检查,排除手术禁忌症后,迅速地将患者送至介入室,介入室和麻醉科的医护人员快速地准备术前工作,李明生主任接到电话后立即赶往介入室。
介入手术前介入手术后
19:50李明生和杜立明在介入室和麻醉科医护人员的配合下,给患者行冠状动脉造影+PCI(必要时)术,手术很成功,闭塞的血管立即被打通。目前患者已脱离生命危险,常规治疗中。
在这场生死营救中,医院门诊部、急诊科、介入室、麻醉科、心脏介入组等多科室“接力”,为刘先生接受正规治疗赢得了宝贵时间,把他从死亡线上拉了回来。
对于急重症患者来说,时间就是生命。医院为了能够在关键时刻赢得*金抢救时间,把应急演练作为日常工作中的一部分,在演练中优化流程,从环节中找时间,充分发挥急诊急救的职能,为县域群众的生命健康保驾护航。
温馨提示
急性心肌梗死以其高发病率及高病死率成为威胁人类健康和生命安全的主要病因之一,标志性症状是胸痛,呈紧缩性和压迫性,如烧灼、刀割般疼痛,一般位于胸骨后,可放射至颈部、左前臂、肩部、上腹部、下颌或背部,建议广大群众如发生胸痛、憋气、胸闷等心脏病症状时,一定要及时就近就诊,以免延误治疗时间。
来源:医院
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