芬兰一项研究发现,在首次发生心梗的绝经后女性中,接受激素治疗者的死亡率更低。然而,在首次心梗后,与停止激素治疗者相比,继续治疗者的再发心梗风险及心梗死亡风险均更大。
研究纳入例首次心梗后女性,发生心梗时,接受激素治疗者为例。
结果发现,与未接受激素治疗者相比,接受治疗者的院前、心梗后一个月内及一年内的死亡率均更低。(表1)
此外,心梗后一个月死亡率还受激素治疗的持续时间影响。接受治疗<5年者(例),死亡率为38.5%(OR:0.83);治疗≥5年者(例),死亡率为29.8%(OR:0.54);从未接受治疗者为43.4%(P0.)。
开始接受治疗时的年龄,对心梗死亡风险无显著影响。
然而,发生心梗后,与停用激素治疗者相比,继续接受激素治疗者的再发心梗率及心梗死亡率均更高。(表2)
研究者指出,激素治疗对于血管健康的保护作用,可能源于雌二醇的血管扩张效果。而女性心梗后继续接受激素治疗结局更差,其解释可能是心梗患者的冠脉中可能存在其他不稳定斑块,而雌激素会导致斑块更不稳定。
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结果发现,与未接受激素治疗者相比,接受治疗者的院前、心梗后一个月内及一年内的死亡率均更低。(表1)
此外,心梗后一个月死亡率还受激素治疗的持续时间影响。接受治疗<5年者(例),死亡率为38.5%(OR:0.83);治疗≥5年者(例),死亡率为29.8%(OR:0.54);从未接受治疗者为43.4%(P0.)。
开始接受治疗时的年龄,对心梗死亡风险无显著影响。
然而,发生心梗后,与停用激素治疗者相比,继续接受激素治疗者的再发心梗率及心梗死亡率均更高。(表2)
研究者指出,激素治疗对于血管健康的保护作用,可能源于雌二醇的血管扩张效果。而女性心梗后继续接受激素治疗结局更差,其解释可能是心梗患者的冠脉中可能存在其他不稳定斑块,而雌激素会导致斑块更不稳定。
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