急性心肌梗死！
从开始胸痛到被宣布死亡，
总共不超过20个小时！
这种病症可谓是十分凶险！
年4月4日凌晨，一名37岁男性患者因胸痛持续近3小时不缓解被紧急送医院治疗。
凌晨4:00，医院心血管内三科医生立即为患者做了心电图和肌钙蛋白检查，初步诊断为急性广泛前壁心肌梗死。
△术前肌钙蛋白检查结果
启动绿色通道，马上手术
考虑患者前降支近段急性闭塞，心肌坏死量大，医院启动绿色通道，患者入院后立即给予药物对症治疗，患者仍剧烈胸痛，血压高，心率快，烦躁不安，病情危重，当值医师建议患者及家属尽快完善冠脉造影，开通闭塞血管，在患者家属长时间考虑后同意手术。
由于患者无医疗保险，在手术押金无法全部到位的情况下，为了挽救患者生命，张宇静主任带领的心内三介入团队立即为患者行冠脉造影，术中发现患者前降支近段%闭塞，伴大量血栓影。
△冠脉造影结果
△术前冠脉造影
仅用40分钟，患者转危为安
早6:00，患者病变异常凶险，急诊手术风险高，若放弃手术机会，患者生存几率极小。心内三介入团队沉着应对，顺利开通闭塞的左冠状动脉前降支，取出大量红色血栓，随即在病变处植入1枚支架，术后患者症状消失，心率、血压恢复正常，返回心内三病房继续接受药物治疗。从冠脉造影至手术结束，仅用40分钟，成功将年轻患者从死亡边缘拉了回来。近日，患者在张宇静主任医疗团队系统诊治及胡晓宁护士长护理团队的悉心照料下顺利出院。
△冠脉支架植入术后
△冠脉支架植入术后
心梗小课堂
牢记两个
心梗时刻能救命
我国每年有近70万例心肌梗死发生，仅有3.5万例获得及时规范救治。心梗发生时一定要把握“*金分钟”，立即拨打。时间就是心肌，时间就是生命。心梗后，心肌血液供应被中断，如果不及时恢复，心肌坏死的面积会一点一点变大，这也是心梗死亡率高的重要原因。突发心梗时，从心梗发生到打通血管，如果在分钟内绝大部分心肌可免于坏死，超过3小时，可能有50%的心肌坏死，超过6小时可能有80%心肌坏死。近年来，随着医疗技术快速发展，早期灌装治疗等手段帮助血管开通，如果发现早，救治及时，成功率可达95%以上。
谷雨
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